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如何看懂结直肠癌复查报告

看懂血常规和生化报告的定期复查报告, 指导调理身体方向早着先鞭

节 每次定期复查肿瘤标志物、血常规、生化报告医生主要看什么内容

每次复查结直肠癌术后患者,应行血液学检查,如血常规,肝肾功能,电解质检查,血凝常规检查,肿瘤标志物检查,癌胚抗原cea,ca125,ca199,ca724,ca153等,特别是肿瘤标志物对于患者术后肿瘤的控制情况有重要意义,当肿瘤标志物特别是癌胚抗原cea升高时,应高度重视,做增强ct或增强核磁检查,甚至是需要做派特ct检查,尽早排除免烦恼,或者尽早确诊及时治疗、控制。

结直肠癌术后患者,应定期,及时复查肠镜检查,肠镜检查是发现原位复发的最主要手段,如果发现吻合口有异常的增生,必须取样化验,结合影像报告术区有没有异常的肿块组织,是否有异常的淋巴结肿大,结合肿瘤标志物,及时做出确诊复发、转移或排除的诊断,复发转移了就要做出四期的诊治方案,在省肿瘤医院以下医院治疗的患者,就要及时转院到省肿瘤医院以上专业肿瘤医院,去有丰富的晚期诊疗手段和诊疗能力的专业肿瘤医院诊治。

血常规是复查期医生监察患者体质的主要检查数据,复查期查血常规跟每次化疗前查血常规检查基本一样,主要还是看患者的白细胞、红细胞和血小板计数等关键数值,去判断患者复查期内的体质变化,特别是治疗期的复查和复发转移之后的定期复查,医生还要用这些数值做综合判断,判断治疗期结束康复期的患者有什么治疗后遗症需要调理,如;被放化疗遏制的骨髓重新造血的功能是否恢复,处于治疗期和复发治疗期的患者,医生还得根据血常规的各种数值去综合判断患者的血象是否耐受某种治疗,不耐受某种治疗措施,适合哪种药物不适合哪种药物的治疗的重要参考依据。

而生化报告里,医生通过对肝功能化验单的查看,可以很好的判断出一个人肝功能的情况,如果出现病变的话,医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。以此作为参考的依据。对于不同的医院来说,其肝功能化验单的所显示的结果的参考值可能会存在着差别,这是由不同的检测仪器基线决定的。

在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶,像谷丙转氨酶、谷草转氨酶,白蛋白,球蛋白,白球比值,胆红素,胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同,通过对肝功能化验单所显示的分析,再和参考值结果对比分析,可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题,或者是问题的严重程度,不过很多人看不懂肝功能化验单,因此说患者或家属学会粗略看懂生化报告指标和血常规化验单的重要指标很重要。

而医生发现生化报告转氨酶升高等肝功能不全等迹象时,医生会及时的开护肝药,严重时会推荐转介患者去看肝胆内科医生,以尽快处理好肝脏的疾病问题,才不会影响患者接受化疗疗程的进程;或根据患者的身体素质综合情况调整患者的治疗方案,调整治疗肠癌药物或药物的剂量去综合平衡患者的身体状况和病情状况,让患者得到最安全和最大的治疗受益。

第二节  每次定期复查肿瘤标志物、血常规、生化报告患者或家属主要看什么内容

而患者和家属康复复查期看血常规报告,主要看红细胞和白细胞的恢复情况去评估患者这段时间滋补食疗的成果,治疗期和复发转移重新治疗期的患者和家属主要看综合血象,去初步判断患者未来接受哪种治疗的身体耐受能力如何,去提醒患者和家属做好滋补食疗和补血补气工作,去加大滋补食疗的力度去恢复患者的血象,提高白细胞、红细胞和血小板计数的读数,加大滋补食疗的力度去提升血象或减缓血象的下降速度。根据血常规和生化指标的综合数据对患者的体质有一个客观的认识,结合患者的病情去做综合治疗和体质的平衡和治疗手段和治疗强度和密度的综合取舍。

如:化疗治疗后期血象处于不合格临界点,肝肾功能处于临界点或者不合格的患者,就要慎重选择换化疗副作用反应很厉害的伊立替康二线化疗药;特别是复发转移后已经做了4次奥沙利铂+卡倍他滨化疗的患者,要是血象很差,肝肾功能处于崩溃的边缘的患者,虽然复发转移的病灶影像检查还在进展,肿瘤标志物检查癌胚抗原cea还在升高;但是,患者的血象和生化指标已经证明患者耐受不了这种副作用强烈的二线肠癌药治疗了,就要跟医生商量和在医生密切监察下使用这类药物,慎重使用这种需要强大的身体素质和肝肾功能支持,才可以耐受的药物治疗。

肠癌群6年来的经验,不少患者在复发转移之后结束奥沙利铂+希罗达四次疗程之后,复查复发转移病灶还在进展和cea还在升高,有些不太专业的肿瘤内科医生,会生搬硬套首次做化疗的套路,一线化疗方案四次化疗无效,第五次就换二线化疗药伊立替康的粗心做法,而导致患者肝肺功能急速恶化崩溃的病例不在少数,所以复查期患者和家属学会自己看血常规和生化报告时,它又是一个你与治疗医生交流的知识基础,也是医生建议两种方案要你选择其中一种治疗方案时,你科学选择一个适合患者的治疗方案的根本医学依据。

化疗后期特别是复发转移后的二次治疗后期,任何超过患者身体耐受力,会导致患者血象和生化指标急速恶化的用药,对患者来说都是不受益而且有害的;这个也是我们要选择专业医院,水平高的肿瘤内科医生做化疗的根本原因,水平高有经验的肿瘤内科医生,善于充分平衡患者的体质、血象、生化指标和病情去选择适合患者的治疗方案和治疗药物、选择对患者受益的治疗方案和治疗药物,或者配缓解化疗副作用和护肝护肾的药物,以让患者接受这种方案和药物的治疗时,对患者是可以耐受的也是患者受益的。

而肿瘤标志物里的癌胚抗原cea数值和上几次检查数值所形成的趋势,这种趋势也是医生和患者家属判断放化疗的治疗效果,肿瘤治疗后是否进展的重要参考依据。而肿瘤标志物指标报告里,ca724的轻微上升经验上通常还具有指导检查肠胃功能是否正常的作用,通常724超标的患者去做胃镜时常常有慢性胃炎或者胃糜烂、胃溃疡的情况被检查出来。而ca125超标的患者也经常被检查出来有妇科病,妇科炎症等疾病来。所以,患者和家属做完血常规和生化报告之后拿给主治医师解画时,医生含糊的说正常的血常规和检查报告数值,其实可以给我们带来很多的启示和指导作用。

而血常规报告又是复查期患者和家属监察患者体质的主要检查数据,复查期查血常规跟每次化疗前查的血常规检查一样,主要还是监察患者的白细胞、红细胞和血小板计数等关键数值,去判断患者复查期内的体质变化,血象下降时患者和家属要及时做好患者的滋补食疗工作,而滋补食疗更多都是需要通过血常规和生化指标来调整的,比如;患者红白细胞下降去到合格的边缘不远,而肾脏指标出现肾功能不全的情况,患者或家属做滋补食疗炖鱼胶时,就可以放进去可以升红细胞升白细胞、补血补气的枸杞、红枣、花旗参和补肾的如银杏等可以食用的补肾药果药材。

肾脏是人体最重要的器官之一,也是患者化疗时代谢化疗药毒性排出体外的主力器官,其功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物;调节和维持体液容量和成分(水分和渗透压、电解质、酸碱度);维持机体内环境(血压、内分泌)的平衡。每日经肾小球滤过的血浆大约有180L。

变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害,均可影响肾功能,主要表现为肾功能检查指标的异常,在临床诊断和治疗上具有重要的意义。

患者化疗前发现上述四种肾功能指标;一、血清尿素(BUN)、二、血肌酐、三、血β2-微球蛋白、四、尿酸四项主要的肾功能指标超标时,要适时挂号看泌尿科医生,提前调理好肾脏功能,肾功能不合格继续化疗,患者身体的化疗药毒性将会在体内积聚,伤害患者的身体。所以肾功能不合格是医生暂停化疗的因素之一。患者和家属要学会粗略看懂生化报告的肾功能指标,适时的调理好肝肾功能,配合医生完成全部化疗疗程。

第三节   术后前两年腹部B超和腹部增强ct轮流做?影像报告医生主要看什么?

结直肠癌术后患者,复查时应行胸部增强ct,腹部增强ct,盆腔增强ct检查,结直肠癌术后患者,肿瘤容易通过血液,淋巴结转移到,肺部,肝脏,盆腔等部位,如果发现这些部位异常,应及时做进一步检查,结合其它的检查结果,做出大概率的综合判断,以指导医生下续的诊疗措施。

  • 腹部B超(肝胆脾胰)检查

结直肠癌术后患者,肝脏和肺脏的检查非常重要,和术区是每次影像复查的重中之重。肠癌肿瘤容易往肝脏转移,肝功能,彩超,ct等应定期穿插复查,这也是肠癌患者术后前两年腹部B超(肝胆脾胰)和腹部增强ct穿插轮流做的原因,保证每半年患者都做过一次腹部B超和腹部增强ct各一次,利用各种检查设备的优点,互补各种检查设备的缺点,发挥各种检查设备的功能优势,每半年给予患者一套最科学的影像检查;而肺脏的转移主要以每次检查都有安排的胸部正位片和ct平扫为主,每次复查都安排的胸部正位片有助于发现肺部结节及纵隔转移灶及周边淋巴结肿大。一般大于5mm的肺结节,检查报告就开始跟踪描述其结节的性质和形态,对于怀疑有肺部转移者需要进一步做胸部增强CT检查,以进一步排除或确诊肺部转移。

  • 腹部增强CT检查

结肠癌术后患者一般每半年做腹部增强CT检查一次,直肠癌建议做下腹部ct检查,以了解局部是否有复发和腹膜后淋巴结是否有转移。根据原结直肠癌所在的部位决定是行上腹部CT增强还是下腹部CT增强,有不能够判断的怀疑复发结节时,医生一般还会建议患者做核磁检查甚至派特CT检查,用派特CT的异常摄取LUV值去帮助医生判断怀疑结节是否原位复发。结直肠癌术后患者,怀疑有骨转移的病人,应行核素骨扫描检查,以判断转移的部位,必要时可以局部核磁共振成像能明确骨质破坏情况,确诊骨转移之后要及时作出治疗处理,如对骨转移非常敏感、有效的放疗治疗。

为在每个复查期,更好更全面的了解患者术后复查期内的各种器官的变化情况,或者发现复发转移的征兆,及时做更进一步的检查以排除或确诊患者在某个器官的怀疑病灶,及时作出必要的判断和诊治措施,对某些怀疑病灶结合其它如肿瘤标志物指标、生化指标对高度怀疑的肝肺病灶和复查期怀疑异时转移病灶进行高概率的判断,医嘱随诊或者做进一步通过化疗观察怀疑病灶的变化,(不变、缩小、长大)去判断患者某个器官(如肝、肺、术区)高度怀疑结节是否确诊转移、复发,或者继续观察、或者排除怀疑。

结直肠癌术后患者,经济条件好的话每年可以进行一次PETCT检查,能较早发现患者的复发转移病灶,经济条件一般的患者一般要有高度怀疑的复发转移病灶,或者无法解释的癌胚抗原急速升高的情况时,医生才会建议患者和家属去做PETCT检查。

第四节  术后前两年腹部B超和腹部增强ct轮流做?影像报告患者和家属主要看什么?

一般患者术后每次复查影像检查时,影像检查医生都会将患者的上一次同类型设备做的检查结果做对比,去发现患者某个器官、某个身体部位在复查期内有什么明显或微小的变化或没有变化;并在检查报告中描述各个器官(主要以肝肺和术区)上次检查发现的异常的低密度影、低密度结节影、高密度结节、实性结节、不均衡强化结节、环形强化结节、囊肿、疤痕、条索影、钙化灶、形状等的变化、周边淋巴结影或淋巴结长大,并描述这些异常结节和淋巴结的尺寸,并在报告的依次写出检查所见和最后的诊断意见,对某些高度怀疑的结节或者首次超过要报告的肝肺5mm以上结节,该影像设备不能够很准确判别的结节,而建议外科医生医嘱患者做增强核磁乃至PETCT检查,或结合临床和其它检查结果,以进一步判断患者是否有复发转移的迹象。

患者和家属拿到报告之后要详细的看看各种报告检查所见和诊断意见描述病情的每一句话,特别是跟上次检查报告里检查所见中描述有发生变化的地方,如:上次报告描述是低密度影,现在是高密度影,上次是低密度结节,这次是高密度结节、或者实性结节,上次的实性结节现在变成不均匀强化结节,上次是不均匀强化,这次是环形强化结节;上次是淋巴结影,这次是小淋巴结、或肿大的淋巴结,并描述其尺寸,检查所见术区吻合口是不是增厚、是否强化?肠外是不是有肿块?术区周边是否有淋巴结影或者淋巴结肿大,并描述其最大者的尺寸,结合肠镜检查吻合口是否有新生的肿物等等,和在检查所见中新增描述的新的结节,达到5mm医生开始描述跟踪观察的结节,变大、变小、与上次相仿等检查所见描述和最后的诊断意见总结。

根据上述的综合检查结果去初步综合判断患者,在这个复查期内有没有高度怀疑的复发转移迹象;在给手术医生或胸外科医生、肝胆外科医生,或者心肺科医生看片或看报告之前,自己对报告有个基本的变化判断和了解变化的基础跟医生对话,询问看片、看报告的医生各种变化与没有变化的意义,特别是新增结节和新增肿大淋巴结,结节变实性和强化的结节,变大或者化疗之后变小的结节,吻合口增厚程度和周边是否有不正常的包块,和这种包块的形状及意义。在跟看片、看报告医生有限的交流时间里,略过一些没有变化或与前相仿等问题,一些囊肿问题,一些未见异常的常规表述问题,其它跟肠癌关系不大的器官的常规表述问题,重点跟医生讨论肝肺和术区的敏感变化问题和新增加新发现的结节问题,变大变小或变强化的重点问题。

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康复期复查项目的目的、定期复查时间和复查内容

第一节   肠癌术后定期检查,和治疗结束康复期复查项目和间隔时间

术后定期复查的目的

因为大肠癌的肿瘤细胞可以随着血管内的血液循环向全身扩散,在经过了手术、放疗和化疗等手段之后,肉眼能见的肿瘤常常能够得以消灭,但是仍有少数肿瘤细胞可能残存于患者体内;某些部位甚至可能已经潜伏着未被发现的微转移灶。这些残留的肿瘤细胞随着时间的延长,可能会不断繁殖逐渐长大,成为“星星之火”,引起局部肿瘤复发或远处转移。术后定期复查可以尽早发现这些复发灶和转移灶,不让它形成燎原之势,提高治疗效果,延长生存时间;术后第一二次复查也有监察治疗效果的作用,提示医生继续疗程还是调整治疗策略。所以,大肠癌患者术后需要定期复查,以便及时发现这些情况,早作处理。

另外,手术可能会导致肿瘤种植性转移、局部器官的功能障碍及其他可能的并发症。而且现有的各种治疗肿瘤方法都有一定的副作用,有些副作用是延迟出现的。如化疗可能导致肝肾功能损害,化疗伤胃常常导致患者胃炎甚至胃溃疡;如果不及时治疗可能会出现肝肾功能不全甚至衰竭,肠胃常年消化吸收功能弱化,严重影响患者的治疗耐受力和康复进程;放疗可能导致局部器官功能受损,如放射性肠炎、放射线膀胱炎、吻合口炎、肛门炎症等。放疗和化疗可能会导致长时间的骨髓抑制,血象长时间不能够恢复,如果不及时处理可能会出现感染、贫血和出血等情况。术后定期复查可以及时发现这些情况,并及早治疗,使患者顺利康复。

大肠癌术后开始复查的时间及复查需要持续的时间

一般而言,对行根治性切除术后的大肠癌患者,在手术后2年内,要求每3个月复查1次。术后第2~5年,要求每半年复查1次,而5年以后开始应该每年复查1次。又因为80%左右的肿瘤复发和转移发生在手术后24个月里,因此前2年内的随访、复查非常重要,3c期复发转移风险比较高,或者有怀疑结节没有确诊或排除的患者,医生会要求更高的复查频率;对于手术不能根治或者存在转移的患者,其治疗需要持续进行,复查需要更加频密。

总体来说,肠癌肿瘤患者复查应该是终生的,每次进行复查时,患者应带上既往的全部诊断和治疗资料,以备复查医生做对比之用。

肠癌术后各种复查项目的检查重点和检查目的

  • 大肠癌术后复查需要检查的各种项目 

每次复查均应该进行详细的病史询问和体格检如直肠指诊与扩肛,并进行相应的实验室和影像学检查。一般来说,大肠癌术后复查的内容包括:病史询问、腹部体格检查和直肠指诊、血常规、肝肾功能、肿瘤标志物检查如;癌胚抗原CEA、甲胎蛋白、血CA199/CA724/CA125等,胸片、腹部彩超、腹部CT增强或者盆腔MRI增强一般为直肠癌术后复查的项目,和每年一度的结肠镜检查。

如果上述常规检查发现异常,可能还需要进一步检查清楚,医生会让做胸部CT增强、或者肝脏MRI增强、骨骼ECT或全身 PET-CT检查;大肠癌患者术后复查的时候,医生一般会根据患者的具体情况适当调整检查的项目。

1. 直肠指诊

直肠指诊是最简单易行的检查,对于大肠癌患者术后定期复查具有重要意义,所有的大肠癌患者均需要进行此项检查。特别是直肠癌患者术后复查直肠指诊不仅可以确定有无局部复发,同时可以发现有无吻合口狭窄、溃疡、出血等吻合口病变,对于吻合口良性的膜性狭窄,还可以通过定期复查直肠指诊,医生手指压着吻合口转一圈,解除吻合口粘连,改善和治疗吻合口狭窄,对于吻合口出血、溃疡、炎症则可以根据具体情况给予药物及其他相应的治疗。

2.生化报告与肝肾功能

手术后的放疗和化疗对患者的肝肾功能都有损害,因此定期复查肝肾功能很有必要。以往有肝肾功能异常或者伴有慢性肝炎、慢性肾炎以及其他肝肾疾病的患者应该更加频繁做检查,生化指标报告的信息也是指导患者和家属做食疗是调整滋补中药材时的重要参考。 

3.血常规

血常规检查检查可以反映血液中白细胞、红细胞和血小板的情况,如果发现白细胞或血小板明显下降至安全线以下,应该及时暂停放化疗,并给予升白细胞和升血小板的药物治疗,红细胞计数也是提醒患者和家属做好补气补血调理的重要数值。另外,血常规还可以对患者的身体整体情况做一个初步了解。定期复查肝肾功能,生化报告也能够发现患者的其它疾病,及时治疗。

4.肿瘤标志物检测

CEA(癌胚抗原)和CA199等肿瘤标记物对肿瘤的复发和转移有较好的提示作用,有一半的大肠癌患者伴有血CEA或血CA199升高。对于术前伴有血CEA或血CA199升高的患者,术后定期复查血CEA和血CA199有监测肿瘤复发和转移的重要作用。动态观测肿瘤标志物的变化水平比单独某一次的测量值更有意义。所以,应当把每次的检测结果保存好,以备后续复查时进行对比。如果术后CEA(或CA199)一直维持在较低的水平,而近期CEA(或CA199)开始逐渐上升,特别是大幅度成倍的上升,则高度怀疑出现了复发或转移灶,应当立即行进一步检查进行排除或确诊。

5.腹部彩超(肝胆胰脾肾和腹膜后淋巴结)

有助于发现腹腔脏器如肝脏以及腹膜后淋巴结等处的转移病灶,对于腹部彩超怀疑有肝脏转移或者腹膜后淋巴结转移者应该进一步行肝脏MRI平扫+增强检查或者腹部CT平扫+增强检查以进一步明确诊断,根据检查结果决定下一步的诊断和治疗方案。

6.胸部正位片

有助于发现肺部结节及纵隔转移灶及周边淋巴结肿大。一般大于0.5cm的结节,检查报告就开始跟踪描述其性质和形态,对于怀疑有肺部转移者需要进一步做胸部增强CT检查,以进一步排除或确诊。  

7.腹部增强CT检查

结肠癌术后的患者一般建议行腹部增强CT检查,直肠癌建议做下腹部ct检查,以了解局部是否有复发和腹膜后淋巴结是否有转移。根据原结直肠癌所在的部位决定是行上腹部CT增强还是下腹部CT增强。

8.盆腔磁共振(MR1)增强

直肠癌术后的患者一般建议行盆腔MRI增强检查,以了解盆腔有无复发或转移。如果因为某些原因不能行磁共振检查,也可以考虑行盆腔CT增强检查。

9.骨扫描(一般有症状才检查)

有助于发现全身骨转移,大肠癌术后骨转移并不少见,因此对于怀疑存在骨转移者应该尽早进行,一般不作为常规检查,患者骨头疼,或者影像检查发现某处骨头有异常,医生会叫做骨扫描,以确诊或排除骨转移。

10.每年一次的肠镜检查

电子结肠镜检查有助于发现大肠癌术后吻合口复发或者原发部位以外的其他部位再发。一般来说,大肠癌术后需要至少每年进行一次电子结肠镜检查。对于术前肠腔狭窄导致电子结肠镜检查未到达回盲部者,需要在术后3~6月内复查1次,以后每年复查1次。如果在复查电子结肠镜过程中再次发现结直肠息肉,尽可能立即摘除,并定期进行再复查。

11. 医生建议每年一次的派特CT检查

有助于发现全身隐匿的复发灶或转移灶和进行全身检查。由于PET-CT价格昂贵,目前尚不作为常规的复查项目。对于肿瘤标记物升高而其他检查未发现病灶,或者发现了局部复发需要了解全身其他部位有无转移时,可以进行PET-CT检查以明确复发转移位置,以指导下一步治疗方案,经济条件允许的患者可以把PET-CT检查,作为每年一度的常规检查。

  • 化疗伤胃,做周年肠镜时可以一次清肠胃、麻醉后,肠镜、胃镜两个检查一起做

化疗药特别伤胃,患者之前有胃病的人,化疗时呕吐厉害的患者更甚,以前有过胃病的患者,术后至化疗期中间休息期的一个月里,要有预见性的先调理好患者的肠胃;服用20mg的奥美拉挫1个月,以保证患者化疗期有一个健康的胃在被化疗药副作用的百般折磨之后,还能够承担患者治疗期消化吸收比平时多一倍的高蛋白食物的任务;而且,患者术后一年做肠镜检查的患者要同时做胃镜检查,一次做清肠胃,一次麻醉做肠镜和胃镜两种检查,检查发现有胃炎的就要服用20mg的奥美拉挫2个月,有胃糜烂和胃溃疡的就要口服40mg的奥美拉挫2个月,康复期患者的身体恢复全靠疲惫不堪的肠胃去消化一倍的高蛋白食物和吸收更多的营养,去帮助身体的大病后恢复,治疗期结束的补血补气和食疗工作不是结束了,而是刚刚开始一直持续到术后5年,像我术后一直护理、调理、滋补食疗做得非常到位,康复到得病之前的身体状态也得满5年,要是家属和患者治疗期结束就按照治愈一样的正常饮食,没有得到适当指导用各种滋补食疗的方法去调养患者身体,患者也没有按部就班的做运动帮助肠胃消化吸收,肠胃功能没有调理好而导致肠胃功能退化,消化吸收能力严重下降,大便紊乱等问题也没有护理、调理好,食物经常没有消化就拉肚子拉出来了,患者就是癌症5年临床治愈了,身体也只能够恢复到确诊前的60-70%左右,病后5年身体机能就会退化和衰老到老了10年左右。

所以说,术后每次年度复查肠镜的时候,虽然医生居于检查复发转移的目的没有必要检查胃镜,而患者和家属居于患者未来康复速度和质量的需要,必须主动要求医生顺便一次清肠做肠胃镜一起检查,这对患者康复期的重要性怎么说都不为过,因为患者的康复依赖于康复期的高营养摄入的滋补食疗和旅游、运动锻炼;帮助消化吸收,是以患者拥有健康的消化系统和持续高蛋白食物和补血补气中药炖汤滋补作为前提条件保障的。所以,每年复查肠镜时,患者和家属必须做胃镜检查,发现肠胃问题及时调理,患者才有机会恢复到原来的身体,或者减缓衰老和衰弱的速度,很多的患者身体治疗结束之后就一蹶不振就是治疗期结束就松懈下来,没有有计划的做好治疗期结束之后的康复计划和设定康复目标,并一直坚持下去。

第四节  昂贵的PET-CT检查,推荐每年一次的检查项目,要是肝肺和术区一切正常,可以省掉做PET-CT

医生建议每年一次的派特CT检查,不是一个必须要做的项目。

它虽然有助于发现全身隐匿的复发灶或转移灶,但是由于PET-CT价格昂贵,目前尚不作为常规的复查项目。对于肿瘤标记物升高而其他检查未发现病灶,或者发现了局部复发需要了解全身其他部位有无转移时,进行PET-CT检查以明确复发转移位置,或者ct或核磁检查发现怀疑病灶又无法确诊或者排除者,就需要做PET-CT检查,根据各个身体部位不同的luv值的检查数值,去判断身体哪里还有肿瘤,或者排除怀疑病灶,就需要做PET-CT检查以指导下一步治疗方案制定。所以,医生建议每年一次的派特CT检查,不是一个必须要做的项目,但是在有必要时却不得不做的项目。

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