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肠癌术后恢复饮食几天不来大便的原因 | 使用泻药的危害

患者术后怎么恢复肠子蠕动功能,怎么避免咳嗽时扯伤刀口,恢复饮食不来大便究竟是什么的原因。

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肠癌患者术后最常见的一个现象就是,手术结束患者回到病房之后家属都着急的等待着患者放屁排气了。1至2天不放屁排气家属就很慌,肠子恢复正常蠕动放屁排气就会兴高采烈的到群里来报喜,患者也可以在医生的指导下开始喝水和吃流食了。有些患者术后身体乏力又怕会扯伤吻合口或者刀口,不敢在医嘱下下床走动,而导致患者2至3天都不放屁排气而惊慌失措,害怕会不会是肠梗阻了。其实术后第二天患者按医嘱下床在家属的保护下围绕着病床走动,有利于患者肠子尽快恢复蠕动。也可以避免术后肠子粘连

肠癌患者的吻合口和刀口并不会因为患者下床走动而有所损伤。患者和家属尽管按照医嘱下床走动。其实患者术后那几天咳嗽反而会扯伤伤口,患者咳嗽的时候要用手捂着伤口咳嗽。一般术后患者身上医生出于检测保护,会有输氧管、心脏和血糖的检测仪器、引流管,有些患者还会有肛门插管或插胃管,手臂挂着输液管。一般术后正常的情况下,有经验的群友会告诉新群友患者和家属,术后大概每天医生会取掉一根管子,等身上的管子都拔掉了,患者大概就可以出院回家了。

肠癌术后患者、家属甚至不专业或粗心的医生经常都会犯的一个错误

患者做肠镜或者做肠癌手术的时候,医生为了让肠子有一个可以让肠镜看清楚肠子内部情况的环境,让医生手术时有一个清洁的手术环境。医生都会用泻药把患者肠胃里的大便泻除干净。患者做肠镜或者手术之后都会小心翼翼的吃流食不敢正常吃饭,怕会弄伤肠子切除息肉或者腺瘤的伤口。患者做肠癌根治术之后更加要3至4天之后才开始恢复喝水喝汤,4至5天之后才开始吃流质食物。虽然医生术后医嘱可以开始循序渐进的正常饮食,但是患者和家属往往自己会倍加谨慎一些。恢复饮食后多数会自己加码吃流食的时间,以致于手术出院之后每天流食形成大便的物质少之又少。术后10天,恢复饮食一周不来大便的情况非常普遍。

患者和家属害怕是梗阻了经常着急万分,经常告诉医生术后恢复正常饮食5至7天了,患者还没有来大便,要求医生开泻药帮助患者大便,而吃完泻药之后患者一泻千里泻干净之后。患者和家属又是一个小心翼翼的流食进食过程,又是一个3至5天还不来大便的着急等待时间。等不及怕梗阻了又会自己吃泻药或者跟医生要求开泻药,反复折腾不也乐乎。群里经常有清肠做完肠镜之后,特别是直肠癌根治术之后,“恢复饮食”之后4至7天不来大便怕梗阻而反复使用泻药的。不单只没有必要而且还对脆弱的吻合口造成伤害。其实,只要患者肚子不胀,术后吃流食6天不来大便都是正常的,肠子填满了,大便自然就会到达肛门,千万不要心急吃泻药,患者术后使用泻药,腹泻时肠子的激烈蠕动会拉扯伤吻合口,吻合口出血就会导致吻合口发炎,而吻合口炎又会导致疼痛性大便紊乱。

清肠做肠镜之后和肠癌术后患者3至7天不来大便的原因

其实,人的消化系统很长,从胃到十二指肠到漫长的回肠,再从升结肠到横结肠,横结肠到降结肠,降结肠到乙状结肠,再到直肠和肛管、肛门。从我们吃进去食物的那一刻开始食物就“周游列肠”,食物要通过上述各种消化系统器官的营养吸收,经过结肠的提水。最终两天之后食物的残渣才会形成大便到达直肠存储,被肛管2至4公分的内括约肌探测到而产生便意。这个过程人体是自动运作,不需要经大脑神经指挥的。最后外括约肌在接到内括约肌的信号之后,大脑才会选择方便的时间和地点,打开外括约肌的闸门将大便排出体外。而这个漫长的过程中内部结构弯弯曲曲、坑坑洼洼的肠子,都会雁过拔毛的留下一些还没消化的食物或者升结肠含水的大便,乃至横结肠和降结肠的坑坑洼洼里都会留下一些比较成型的大便,我们吃进去的食物消化系统“打底”就占用了我们大概3天的食物余渣。

所以,其实清肠做完肠镜,或者清肠做完肠癌手术的患者,肠镜前和术前被清空的消化系统,恢复饮食之后是有一个“克扣”和“打底”的过程的。做完肠镜的人正常吃饭2至3天不来大便非常正常。而肠癌根治手术患者术后一般3至4天之后才开始恢复喝水喝汤,4至5天之后才开始吃流质食物。虽然医生术后医嘱可以开始循序渐进的正常饮食,但是患者和家属往往自己会倍加谨慎一些。恢复饮食后多数会自己加码吃流食的时间,以致于术后出院之后每天流食形成大便的物质少之又少,术后10天消化系统还是积攒不到足够到达直肠的大便。

而往往患者和家属在进食2至3天,也就是大概术后7至8天之后就期望着大便的到来,以企图证明患者肠道功能已经正常工作了。等到进食4至5天都没有便意患者和家属就开始着急万分的找医生,要求医生处理这种“异常”情况。而医生往往听信患者和家属的“恢复正常进食5至6天了,还没大便”的说词,就开出泻药给患者把患者的肠胃泻空。而泻空患者因为怕梗阻饮食更加的小心翼翼,基本一点有渣的东西都不敢吃,结果又是4至5天不来大便,又找医生开泻药去了,周而复始折腾个不亦乐乎。

我6年的肠癌群解答经历,处理了不少这类患者和家属的梗阻惊魂

我因为常年对消化系统有些研究,自己也经历数次肠镜和手术,对肠镜后和术后食物恢复摄入之后产生大便的数量和大概来大便的时间,纠正了不少这类患者和家属自我折腾的无知做法。因为是个普遍容易犯的错误,而且对患者的身体恢复影响很大,泻药刺激大肠激烈蠕动对术后脆弱的吻合口的拉扯,非常容易导致吻合口炎,起码是吻合口恢复要慢很多。所以,我专门写一篇文章来讨论这个问题。

有了多次的经验之后,以后遇到着急在群里询问,术后8-10天不来大便是不是梗阻?有什么方法可以处理?医生电话里建议用泻药等问题。我面对患者和家属这些问题时,我只问问恢复饮食之后这几天吃了什么?肚子胀不胀?见到吃流食和肚子不胀的患者,我一律叫不用管。,很多群友听到我说不用管它的话时,都很惊讶的说;“怎么可以不用管它”?!我的标准答案是,患者术后多数人都吃流食或没有纤维的容易消化食物,恢复饮食之后3至5天不来大便很正常,本来吃进去的食物就产生不了什么大便,大便还得慢慢填满整个几米长的消化系统的坑坑洼洼之后,才有大便到达直肠。只要肚子不胀,就不用管它,大便填满了消化系统的坑坑洼洼之后,就自然而然的有大便排出,千万不可以自寻烦恼给患者吃泻药粗暴的让患者排便!

本人在知乎平台陆续发表了几十篇肠癌诊疗、护理、调理、滋补食疗的科普系列文章和视频已经陆续发表。本人独创的化疗期间的6种大便紊乱行之有效的护理、调理方法,癌症患者食疗4大原则已被数千人实践模仿有效也被知友广泛的模仿和遵循。更被其它的癌症患者和家属借鉴和模仿,取得了良好的科普效果。敬请癌症患者或家属关注观看学习,发现哪篇文章或视频能够确确实实帮助上你们,请记得看完点击关注、赞同、喜欢、下载、评论和转发。

结直肠癌康复护理联盟qq群和本人今年将陆续按照顺序发表《肠癌复发转移诊疗攻略原则篇》,以及《肠癌晚期患者舒缓治疗滋补食疗篇》,还有《带癌生存四大忌讳和四大攻略原则篇》等系列肠癌科普文章和视频,敬请肠癌患者和家属留意下载学习。

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如何看懂结直肠癌复查报告

看懂血常规和生化报告的定期复查报告, 指导调理身体方向早着先鞭

节 每次定期复查肿瘤标志物、血常规、生化报告医生主要看什么内容

每次复查结直肠癌术后患者,应行血液学检查,如血常规,肝肾功能,电解质检查,血凝常规检查,肿瘤标志物检查,癌胚抗原cea,ca125,ca199,ca724,ca153等,特别是肿瘤标志物对于患者术后肿瘤的控制情况有重要意义,当肿瘤标志物特别是癌胚抗原cea升高时,应高度重视,做增强ct或增强核磁检查,甚至是需要做派特ct检查,尽早排除免烦恼,或者尽早确诊及时治疗、控制。

结直肠癌术后患者,应定期,及时复查肠镜检查,肠镜检查是发现原位复发的最主要手段,如果发现吻合口有异常的增生,必须取样化验,结合影像报告术区有没有异常的肿块组织,是否有异常的淋巴结肿大,结合肿瘤标志物,及时做出确诊复发、转移或排除的诊断,复发转移了就要做出四期的诊治方案,在省肿瘤医院以下医院治疗的患者,就要及时转院到省肿瘤医院以上专业肿瘤医院,去有丰富的晚期诊疗手段和诊疗能力的专业肿瘤医院诊治。

血常规是复查期医生监察患者体质的主要检查数据,复查期查血常规跟每次化疗前查血常规检查基本一样,主要还是看患者的白细胞、红细胞和血小板计数等关键数值,去判断患者复查期内的体质变化,特别是治疗期的复查和复发转移之后的定期复查,医生还要用这些数值做综合判断,判断治疗期结束康复期的患者有什么治疗后遗症需要调理,如;被放化疗遏制的骨髓重新造血的功能是否恢复,处于治疗期和复发治疗期的患者,医生还得根据血常规的各种数值去综合判断患者的血象是否耐受某种治疗,不耐受某种治疗措施,适合哪种药物不适合哪种药物的治疗的重要参考依据。

而生化报告里,医生通过对肝功能化验单的查看,可以很好的判断出一个人肝功能的情况,如果出现病变的话,医生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。以此作为参考的依据。对于不同的医院来说,其肝功能化验单的所显示的结果的参考值可能会存在着差别,这是由不同的检测仪器基线决定的。

在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶,像谷丙转氨酶、谷草转氨酶,白蛋白,球蛋白,白球比值,胆红素,胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同,通过对肝功能化验单所显示的分析,再和参考值结果对比分析,可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题,或者是问题的严重程度,不过很多人看不懂肝功能化验单,因此说患者或家属学会粗略看懂生化报告指标和血常规化验单的重要指标很重要。

而医生发现生化报告转氨酶升高等肝功能不全等迹象时,医生会及时的开护肝药,严重时会推荐转介患者去看肝胆内科医生,以尽快处理好肝脏的疾病问题,才不会影响患者接受化疗疗程的进程;或根据患者的身体素质综合情况调整患者的治疗方案,调整治疗肠癌药物或药物的剂量去综合平衡患者的身体状况和病情状况,让患者得到最安全和最大的治疗受益。

第二节  每次定期复查肿瘤标志物、血常规、生化报告患者或家属主要看什么内容

而患者和家属康复复查期看血常规报告,主要看红细胞和白细胞的恢复情况去评估患者这段时间滋补食疗的成果,治疗期和复发转移重新治疗期的患者和家属主要看综合血象,去初步判断患者未来接受哪种治疗的身体耐受能力如何,去提醒患者和家属做好滋补食疗和补血补气工作,去加大滋补食疗的力度去恢复患者的血象,提高白细胞、红细胞和血小板计数的读数,加大滋补食疗的力度去提升血象或减缓血象的下降速度。根据血常规和生化指标的综合数据对患者的体质有一个客观的认识,结合患者的病情去做综合治疗和体质的平衡和治疗手段和治疗强度和密度的综合取舍。

如:化疗治疗后期血象处于不合格临界点,肝肾功能处于临界点或者不合格的患者,就要慎重选择换化疗副作用反应很厉害的伊立替康二线化疗药;特别是复发转移后已经做了4次奥沙利铂+卡倍他滨化疗的患者,要是血象很差,肝肾功能处于崩溃的边缘的患者,虽然复发转移的病灶影像检查还在进展,肿瘤标志物检查癌胚抗原cea还在升高;但是,患者的血象和生化指标已经证明患者耐受不了这种副作用强烈的二线肠癌药治疗了,就要跟医生商量和在医生密切监察下使用这类药物,慎重使用这种需要强大的身体素质和肝肾功能支持,才可以耐受的药物治疗。

肠癌群6年来的经验,不少患者在复发转移之后结束奥沙利铂+希罗达四次疗程之后,复查复发转移病灶还在进展和cea还在升高,有些不太专业的肿瘤内科医生,会生搬硬套首次做化疗的套路,一线化疗方案四次化疗无效,第五次就换二线化疗药伊立替康的粗心做法,而导致患者肝肺功能急速恶化崩溃的病例不在少数,所以复查期患者和家属学会自己看血常规和生化报告时,它又是一个你与治疗医生交流的知识基础,也是医生建议两种方案要你选择其中一种治疗方案时,你科学选择一个适合患者的治疗方案的根本医学依据。

化疗后期特别是复发转移后的二次治疗后期,任何超过患者身体耐受力,会导致患者血象和生化指标急速恶化的用药,对患者来说都是不受益而且有害的;这个也是我们要选择专业医院,水平高的肿瘤内科医生做化疗的根本原因,水平高有经验的肿瘤内科医生,善于充分平衡患者的体质、血象、生化指标和病情去选择适合患者的治疗方案和治疗药物、选择对患者受益的治疗方案和治疗药物,或者配缓解化疗副作用和护肝护肾的药物,以让患者接受这种方案和药物的治疗时,对患者是可以耐受的也是患者受益的。

而肿瘤标志物里的癌胚抗原cea数值和上几次检查数值所形成的趋势,这种趋势也是医生和患者家属判断放化疗的治疗效果,肿瘤治疗后是否进展的重要参考依据。而肿瘤标志物指标报告里,ca724的轻微上升经验上通常还具有指导检查肠胃功能是否正常的作用,通常724超标的患者去做胃镜时常常有慢性胃炎或者胃糜烂、胃溃疡的情况被检查出来。而ca125超标的患者也经常被检查出来有妇科病,妇科炎症等疾病来。所以,患者和家属做完血常规和生化报告之后拿给主治医师解画时,医生含糊的说正常的血常规和检查报告数值,其实可以给我们带来很多的启示和指导作用。

而血常规报告又是复查期患者和家属监察患者体质的主要检查数据,复查期查血常规跟每次化疗前查的血常规检查一样,主要还是监察患者的白细胞、红细胞和血小板计数等关键数值,去判断患者复查期内的体质变化,血象下降时患者和家属要及时做好患者的滋补食疗工作,而滋补食疗更多都是需要通过血常规和生化指标来调整的,比如;患者红白细胞下降去到合格的边缘不远,而肾脏指标出现肾功能不全的情况,患者或家属做滋补食疗炖鱼胶时,就可以放进去可以升红细胞升白细胞、补血补气的枸杞、红枣、花旗参和补肾的如银杏等可以食用的补肾药果药材。

肾脏是人体最重要的器官之一,也是患者化疗时代谢化疗药毒性排出体外的主力器官,其功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物;调节和维持体液容量和成分(水分和渗透压、电解质、酸碱度);维持机体内环境(血压、内分泌)的平衡。每日经肾小球滤过的血浆大约有180L。

变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害,均可影响肾功能,主要表现为肾功能检查指标的异常,在临床诊断和治疗上具有重要的意义。

患者化疗前发现上述四种肾功能指标;一、血清尿素(BUN)、二、血肌酐、三、血β2-微球蛋白、四、尿酸四项主要的肾功能指标超标时,要适时挂号看泌尿科医生,提前调理好肾脏功能,肾功能不合格继续化疗,患者身体的化疗药毒性将会在体内积聚,伤害患者的身体。所以肾功能不合格是医生暂停化疗的因素之一。患者和家属要学会粗略看懂生化报告的肾功能指标,适时的调理好肝肾功能,配合医生完成全部化疗疗程。

第三节   术后前两年腹部B超和腹部增强ct轮流做?影像报告医生主要看什么?

结直肠癌术后患者,复查时应行胸部增强ct,腹部增强ct,盆腔增强ct检查,结直肠癌术后患者,肿瘤容易通过血液,淋巴结转移到,肺部,肝脏,盆腔等部位,如果发现这些部位异常,应及时做进一步检查,结合其它的检查结果,做出大概率的综合判断,以指导医生下续的诊疗措施。

  • 腹部B超(肝胆脾胰)检查

结直肠癌术后患者,肝脏和肺脏的检查非常重要,和术区是每次影像复查的重中之重。肠癌肿瘤容易往肝脏转移,肝功能,彩超,ct等应定期穿插复查,这也是肠癌患者术后前两年腹部B超(肝胆脾胰)和腹部增强ct穿插轮流做的原因,保证每半年患者都做过一次腹部B超和腹部增强ct各一次,利用各种检查设备的优点,互补各种检查设备的缺点,发挥各种检查设备的功能优势,每半年给予患者一套最科学的影像检查;而肺脏的转移主要以每次检查都有安排的胸部正位片和ct平扫为主,每次复查都安排的胸部正位片有助于发现肺部结节及纵隔转移灶及周边淋巴结肿大。一般大于5mm的肺结节,检查报告就开始跟踪描述其结节的性质和形态,对于怀疑有肺部转移者需要进一步做胸部增强CT检查,以进一步排除或确诊肺部转移。

  • 腹部增强CT检查

结肠癌术后患者一般每半年做腹部增强CT检查一次,直肠癌建议做下腹部ct检查,以了解局部是否有复发和腹膜后淋巴结是否有转移。根据原结直肠癌所在的部位决定是行上腹部CT增强还是下腹部CT增强,有不能够判断的怀疑复发结节时,医生一般还会建议患者做核磁检查甚至派特CT检查,用派特CT的异常摄取LUV值去帮助医生判断怀疑结节是否原位复发。结直肠癌术后患者,怀疑有骨转移的病人,应行核素骨扫描检查,以判断转移的部位,必要时可以局部核磁共振成像能明确骨质破坏情况,确诊骨转移之后要及时作出治疗处理,如对骨转移非常敏感、有效的放疗治疗。

为在每个复查期,更好更全面的了解患者术后复查期内的各种器官的变化情况,或者发现复发转移的征兆,及时做更进一步的检查以排除或确诊患者在某个器官的怀疑病灶,及时作出必要的判断和诊治措施,对某些怀疑病灶结合其它如肿瘤标志物指标、生化指标对高度怀疑的肝肺病灶和复查期怀疑异时转移病灶进行高概率的判断,医嘱随诊或者做进一步通过化疗观察怀疑病灶的变化,(不变、缩小、长大)去判断患者某个器官(如肝、肺、术区)高度怀疑结节是否确诊转移、复发,或者继续观察、或者排除怀疑。

结直肠癌术后患者,经济条件好的话每年可以进行一次PETCT检查,能较早发现患者的复发转移病灶,经济条件一般的患者一般要有高度怀疑的复发转移病灶,或者无法解释的癌胚抗原急速升高的情况时,医生才会建议患者和家属去做PETCT检查。

第四节  术后前两年腹部B超和腹部增强ct轮流做?影像报告患者和家属主要看什么?

一般患者术后每次复查影像检查时,影像检查医生都会将患者的上一次同类型设备做的检查结果做对比,去发现患者某个器官、某个身体部位在复查期内有什么明显或微小的变化或没有变化;并在检查报告中描述各个器官(主要以肝肺和术区)上次检查发现的异常的低密度影、低密度结节影、高密度结节、实性结节、不均衡强化结节、环形强化结节、囊肿、疤痕、条索影、钙化灶、形状等的变化、周边淋巴结影或淋巴结长大,并描述这些异常结节和淋巴结的尺寸,并在报告的依次写出检查所见和最后的诊断意见,对某些高度怀疑的结节或者首次超过要报告的肝肺5mm以上结节,该影像设备不能够很准确判别的结节,而建议外科医生医嘱患者做增强核磁乃至PETCT检查,或结合临床和其它检查结果,以进一步判断患者是否有复发转移的迹象。

患者和家属拿到报告之后要详细的看看各种报告检查所见和诊断意见描述病情的每一句话,特别是跟上次检查报告里检查所见中描述有发生变化的地方,如:上次报告描述是低密度影,现在是高密度影,上次是低密度结节,这次是高密度结节、或者实性结节,上次的实性结节现在变成不均匀强化结节,上次是不均匀强化,这次是环形强化结节;上次是淋巴结影,这次是小淋巴结、或肿大的淋巴结,并描述其尺寸,检查所见术区吻合口是不是增厚、是否强化?肠外是不是有肿块?术区周边是否有淋巴结影或者淋巴结肿大,并描述其最大者的尺寸,结合肠镜检查吻合口是否有新生的肿物等等,和在检查所见中新增描述的新的结节,达到5mm医生开始描述跟踪观察的结节,变大、变小、与上次相仿等检查所见描述和最后的诊断意见总结。

根据上述的综合检查结果去初步综合判断患者,在这个复查期内有没有高度怀疑的复发转移迹象;在给手术医生或胸外科医生、肝胆外科医生,或者心肺科医生看片或看报告之前,自己对报告有个基本的变化判断和了解变化的基础跟医生对话,询问看片、看报告的医生各种变化与没有变化的意义,特别是新增结节和新增肿大淋巴结,结节变实性和强化的结节,变大或者化疗之后变小的结节,吻合口增厚程度和周边是否有不正常的包块,和这种包块的形状及意义。在跟看片、看报告医生有限的交流时间里,略过一些没有变化或与前相仿等问题,一些囊肿问题,一些未见异常的常规表述问题,其它跟肠癌关系不大的器官的常规表述问题,重点跟医生讨论肝肺和术区的敏感变化问题和新增加新发现的结节问题,变大变小或变强化的重点问题。

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饮食篇(1) – 化疗期间饮食- 发物是啥? 高蛋白饮食究竟对不对?

化疗期间饮食- 新鲜的牛肉和海鲜究竟是“发物”还是容易消化的高蛋白食物?

第一节  牛肉是“发物”,海鲜也是”发物”,以讹传讹的传统观念会严重影响患者容易消化的高蛋白食物摄入 关于化疗期间饮食的观念误区

所谓的传统文化观念,起码就要追溯到上一辈流传下来的观念了,现在的年轻人可能不知道,50年前国内农业耕种只有少量的拖拉机,而耕种的主力主要是靠牛力耕种,那时的耕牛是受严格保护的生产工具,杀耕牛吃牛肉是刑事犯罪行为,有杀一头耕牛吃肉被以破坏生产罪抓捕判15年有期徒刑的。所以,那个年代除非耕牛已经病死或老死了,是没有人敢于杀牛吃牛肉的,那时市面上不像现在到处都有新鲜的牛肉卖,只是偶尔有老死或病死的耕牛牛肉在非正常的渠道卖,正因为那时没有像现在一样有专门养来作为肉食的“菜牛”,几乎所有偶尔可以买到的牛肉都是病死的牛肉,因为那时物质缺乏,肉食更加的缺乏,而偷偷卖牛肉的人也会借口说这只牛是摔断了脚,被杀掉卖肉的不是病牛肉,健康人明知道这是病牛肉有问题,也会恃着身体免疫力好而冒险吃这些难得一见的病牛肉,但是,人们怕病牛肉会给身体不好的病人吃,病牛肉的毒性会引发病人的疾病加重;所以,基本不让患者吃这种牛肉。那时的医生也就根据当时的这种特别情况,看病的时候会医嘱患者不要吃牛肉,说牛肉是“发物”,大概意思就是说吃病牛的牛肉,会引发患者病发更严重的意思,这也是“发物”一词的来源。

而现在专门养来杀后吃肉的肉食牛,饲养就非常科学,检疫更是层层把关,类似疯牛病等牛的瘟疫一旦发生,整个农场的肉牛都会被政府的防疫部门杀光填埋掉,市面上卖的牛肉为了保持牛肉的新鲜,售卖时还会把牛肉陈列于冷冻冰鲜的销售柜里,根本就没有病牛肉上市和不新鲜的牛肉售卖,传统的社会环境不一样,供应市场的牛肉、销售和购买的环境也不一样,50年前绝大部分供应市场的牛肉是“发物”,现在绝大部分供应市场的牛肉是肠癌患者容易消化、吸收的高蛋白食物,因为它不肥腻,口感好,还是患者普遍爱吃和能够多吃的宝贝肉类的首选;做牛肉汤或者牛尾巴汤,还是患者迅速提高血象的特效食物;患者和家属要是不加分析而听信传统以讹传讹的“发物”说法,而忌口不敢吃牛肉,是一件非常可惜和愚昧的事情,所以我在这里独辟一节专门给各地的患者治疗、化疗、康复期间难得的可口高蛋白食物牛肉平反、正名。

第二节  海鲜也是”发物”,又一个以讹传讹的传统观念,也是影响患者失去进食容易消化的高蛋白食物的机会

又是传统的医嘱、又是传统观念作怪,又得追溯到上一代人海鲜的生产和供应环节和环境了,以前渔船基本没有冷冻设备,南方渔船出远海会去通常建在海边的冷冻厂购买大块的冰块存放在船的底仓里,几天后抓到鱼获后渔民就会打碎这些冰块,鱼获的保鲜都是靠这些冰块保鲜,直到渔船回港卸货鱼获给供销社统一收购之后,按照配给数量卖给城市居民,收购和储存和出卖过程,都是靠这些少量的冰块跟鱼获混在一起,去勉强保证这些鱼获在港口城市还能够勉强保持“新鲜”,而港口城市的居民基本都能够分辨各种海鲜是否新鲜,所以港口城市的医生一般不会把海鲜列入“发物”医嘱病人,更多的是医嘱患者或家属让患者多喝新鲜的浓鱼汤补身体。

而把海鲜列入中医生“发物”医嘱的一般是内陆城市、交通不便的农村地区;正如上面所述海鲜从海上被捕捞到运回港口城市,从港口城市再转折运到内陆城市时,虽然有少量冰块的降温勉强保鲜,但是通常距离被捕捞起来时已经过去十几天了;所以,我们这些住在港口城市的人,见惯港口海鲜的新鲜度的人,在内陆城市的市场售卖的“海鲜”,基本都是散发着一股腐败的味道,这种新鲜度的海鲜,在港口城市是无人问津的;所以,往往内陆城市做海鲜都是煎炸和加辣椒、花椒,加姜葱蒜、洋葱等很多味道很重的佐料,才能够去除海鱼那种不新鲜的味道,你在内陆城市几乎看不到海鲜是清蒸的,就是适应、补救海鲜不新鲜的做法。

那时,内陆城市的健康人对海鲜新鲜度的认知也有偏差,经过饭店煎炸之后放重味道做出来的“海鲜”也还能接受,但是,经验上人们感觉身体不好的病人吃这种海鲜会引发病人的疾病加重;所以,基本不让患者吃这种“海鲜”。那时的医生也就根据当时的这种特别情况,看病的时候会医嘱患者不要吃海鲜,说海鲜是“发物”,大概意思就是说吃“海鲜”,会引发患者病发更严重的意思,这也是海鲜是“发物”说法的来源。

 其实,现在的远海渔船都有冷冻设备、沿海的鱼获冷冻仓库保鲜技术和冷链运输条件、超市展销时的保鲜条件跟几十年前已经不可同日而语,但是,内陆城市的“海鲜”相对港口城市海鲜不新鲜,这种客观情况还是相对存在的,所以,我们肠癌群主张内陆城市和乡村的患者就吃当地江河里、水库里活的淡水鱼,而不要吃海鲜,而鼓励港口城市的患者多吃又新鲜、又便宜、又容易消化吸收的高蛋白海鲜。新鲜的海鲜不是“发物”,不单只可以吃而且要多吃,内陆城市的患者就吃活的淡水鱼;西医医嘱要多吃的容易消化的高蛋白食物,活鱼和新鲜的海鲜是患者的第一选择。

第三节  牛肉和海鲜不是“发物”,但是各地患者食物要遵循三大原则采购和烹饪

针对国内幅员辽阔,各省、各地市优势食材、习惯食材、烹饪方法、口味差异很大,很难整合出一套合适各地患者的食材和患者口味品种的菜谱或饮食清单,供各地患者和家属参考应用;而因为天气、地理和民族的饮食习惯,西北各省多回民和草原,那里的人长年吃羊肉一点问题都没有,而南方人基本要冬天才敢吃羊肉,夏天吃羊肉就会上火便秘,再吃就会发热感冒;港口城市的人常年吃带壳海鲜,而内陆人到沿海城市吃带壳海鲜,很容易拉肚子。所以,我针对各地食材新鲜度,饮食习惯和口味不同的情况,总结出来《化疗期间全国各地患者选用食材和做法的四大原则》,供国内各省的患者和家属掌握,参考执行,下面将另辟一章,专门研究全国各地的食疗、食材问题

  • 第一个原则是容易消化的高蛋白原则,每个地方都有活鱼和牛肉,两者都是比较容易消化的含高蛋白食物。
  • 第二个原则是患者爱吃和能够多吃原则,尽量做患者爱吃和能够多吃的口味,再好的食材和做法,患者不爱吃或不能够多吃都不好。
  • 第三个原则是就地取材原则,牛肉全国到处都有,海边的人吃海鱼,内陆的人吃活的地方出产的淡水鱼,又便宜又新鲜。
  • 第四个原则是肠胃友好原则,在符合上述三大原则的前提下,选择平时对患者体质和肠胃比较友好的食物,这类食物患者的肠胃比较擅长也习惯从这些食物中吸取营养,患者多吃这些食物也不会导致患者肠胃难以适应,而导致食积、消化不良而引起便秘、湿热和拉稀,食物被消化吸收的不到一半,食疗工作就事半功倍了。

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不同体质的大便调理篇

肠热便秘型大便多次、湿热型大便多次、肠胃寒凉拉稀型大便多次的治疗和调理方法之——体质型大便多次调理篇            

第一节  肠癌术后患者肠胃功能弱化、失衡,自我调整恢复功能很差,经常反复于便秘、湿热、拉稀之间,而造成每天大便多次,严重影响患者的营养吸收和频繁大便影响吻合口、肛门炎症的恢复。

肠癌术后患者肠胃功能弱化,自我调整恢复功能很差,经常反复于便秘、湿热、拉稀之间,而造成每天大便多次,严重影响患者的营养吸收和频繁大便影响吻合口、肛门炎症的恢复;患者要学会看大便型状就知道肠胃失衡难以自己恢复正常,学会用饮食调理肠胃失衡,食物调节不了,就要懂得用中成药帮助失衡的肠胃功能扶正,术后和治疗期保持大便和肠胃正常,能够消化吸收更多高蛋白食物转化成营养被患者正常吸收,患者才能够有足够的营养支撑身体血指标正常完成化疗疗程;才能够在康复期有足够的营养支持身体的慢慢康复,所以,直肠癌患者治疗期间的5-6种大便紊乱(每天超过10次)要及时护理和调理好,术后、治疗期和康复期的肠胃失衡大便多次(每天超过5次)也要及时调理好,直到患者每天拉出来正常的香蕉便,大便1-3次就属于正常范围了;大便功能性失衡不调理,患者身体也无法像正常人那样自我恢复,通常正常的食物营养吸收不到一半,而且通常大便便秘、湿热、拉稀一周左右不调理就会升级为肠胃型感冒。

第二节  大便干结、坚硬——肠热便秘型大便多次的原因和调理方法

肠癌术后患者肠胃功能弱化,自我调整恢复功能很差,经常反复于便秘、湿热、拉稀之间,而造成每天大便多次;而肠热便秘型是比较常见普遍的现象,肠癌患者50%年龄处于50-60岁之间,本来肠胃就已经相对退化,做完肠癌手术切掉肠段和放化疗治疗对肠道的各种后遗症伤害之后,患者肠胃功能遭受前所未有的破坏,就像我治疗期饮食考究,肠胃护理、调理到位,术后化疗期结束体重不降反长胖2公斤,但是,大便反复于便秘、湿热、拉稀之间的时间,一直恢复到术后第三年才基本正常,而大部分60岁左右的患者接受西医治疗肠癌手术和放化疗之后,因为几种大便紊乱没有及时调理好,肠胃功能和肛门功能没有及时得到恢复,营养吸收不良的情况一直伴随数年,康复期就是大便紊乱调理好了,大便功能性大便多次,长期反复于便秘、湿热和拉稀之间的后遗症基本就伴随一生了。

其实,患者和家属只要学会看大便形状判断患者肠胃的寒热和湿热情况,熟练的给患者调理肠胃就能够恢复到生病前的状态,

其实,人每天拉出来的大便,就是人体前两天整个消化系统的产成品,拉出来香蕉便了,证明这条消化系统的生产线是正常的,所以每天观察拉出来的大便调整自己的饮食结构,让这条生产线得到适合的原料;最简单的方法就是大便稀软多点吃温热食品,热性补品;大便干燥、便秘多点吃寒凉食品和水果蔬菜,患者术后肠胃功能受到严重破坏,自我调节恢复功能严重弱化,术后经常性的会反复于便秘、拉稀、湿热之间,患者发现自己的肠胃调节平衡不了了,就适时吃点相应的中成药帮助人体消化系统恢复正常运作,人体才能够有足够的营养供应全身,特别是术后化疗期的患者需要强大的身体素质去配合医生做放化疗治疗。

患者发现大便干燥,很硬,屁多,屁臭,拉出来的是一粒一粒的硬便,整天觉得有便意,拉很久就拉出来几粒硬便,每天超过五次就是有点便秘了,吃清热解毒中成药两天就能够恢复正常,要是整天有便意,感觉肛门有大便用腹压还拉不出来,就是便秘比较严重了,就要多吃百分之五十的清热解毒中成药片,日常喝点夏桑菊冲剂2-3天就会调理过来,大便软下来大便正常了就要停药,大便正常还继续吃寒凉的中成药就会矫枉过正变成拉稀了。

第三节  大便黏糊粘屁股——湿热型大便多次的原因和调理方法

大便黏糊粘屁股一般出现在患者摄入过多的脂肪性食物,而过多摄入的脂肪超过了胆汁参与分解的十二指肠,进入主要吸收营养的小肠吸收时,超过了小肠绒毛的吸收能力而进入大肠,小肠几个小时自动清空一次的工作,也因为带油脂粘性食物所影响,被分解成细块(目数接近化妆品原材料的目数)又没有被小肠吸收的营养物质,加上过多的油脂就形成了中医所谓湿热型大便进入结肠,因为它的油脂粘性所以所到之处都影响肠道的正常吸收和运送,就形成了中医所描述的“食积或食滞”在肠道里面停留的时间很久,直到到达直肠被排出肛门时,已经是像脸霜一样的物质了,所以这种黏糊糊的大便就特别的粘屁股和粘马桶。特别是热湿体质的人对消化油脂类食品能力特别差,稍微多吃点肥腻的东西肠胃很快就会湿热,拉粘屁股的大便,这类体质的人在爱吃海鲜的广东、福建的南方一带比较多这类肠胃类型的人,年轻人比较多,这类人夏天喝姜水会感觉很不舒服。所以,广东和福建人爱喝茶,喝茶能够帮助肠道清洁去油腻,减少湿热引起的肠胃不适和肠胃型感冒。

这种湿热体质的患者,在治疗期和康复期肠道功能弱化之后,反复于便秘、湿热和拉稀之间的时期,湿热大便和拉稀所占的时间特别长,或者反复于拉稀和湿热大便之间,每天大便超过5次,刚刚上完厕所回来又想上厕所,还擦不干净屁股不胜其烦。要是不懂得用祛湿中成药,也不懂用祛湿中草药煮水调理湿热的肠胃,其对食物的营养吸收不及一半,而肠胃型感冒的次数会更多一些。这类患者平时吃东西要更加清淡一些,发现大便粘屁股擦不干净或者拉稀时,就要服用祛湿中成药,广东的祛湿茶要煮水喝,而四川一带的祛湿中成药吃起来就比较方便,基本发现拉稀或大便粘屁股的患者喝两天的祛湿中成药口服液,就能够把肠胃调理好,拉出香蕉便来,有时能够精确到12-36小时就可以调理正常,这类患者补气补血时选用补气中药时宜选用比较寒性一点的高丽参,而不是党参。

第四节 大便稀溏、拉稀——寒湿型大便多次的成因和调理方法 

寒湿型大便多次的患者形成的原因跟湿热型大便多次的原因大同小异,都是摄入过多的脂肪性食物肠胃就无法消化而引致肠胃湿气过重;加上肠胃虚寒肠胃留不住食物,大量的未消化食物进入大肠,而大肠因为过于寒凉,大肠的提水功能严重弱化,未消化含水量很大的稀便就会被排出结肠进入直肠由肛门排出,形成拉稀不同的是患者的体质;这类寒湿型体质的患者通常血气比较差,冬天手脚冰凉、肚子凉,冬天喝热姜水特别舒服,夏天也能喝姜茶,这类患者必须经常多吃点温补的补血补气中药和滋补食品和药品;做菜、做汤、做鱼要多放姜,这类患者调理的及时性比上述两种类型的患者更为迫切,因为这类患者一般吃完饭就想上厕所,每天大便超过5次,连拉几天就会因为营养不良肠胃吸收的营养供应全身各种器官的能力不足,就会有所谓的拉稀几天就有手软脚软,冬天特别怕冷的感觉。

这类寒湿型体质患者,拉稀或者反复于湿热粘便和拉稀之间,符合上述等情况的患者也要立即喝祛湿中成药,喝补气补血中药汤时适合放温热的党参,而不适宜吃偏寒凉得到花旗参。要是身体特别虚寒夏天喝姜茶姜水都感觉不辣,感觉都特别舒服的人,可以尝试服用中成药里调理体质和肠胃特别虚寒的附子理中丸,要是冬天能够吃附子理中丸而不热气,甚至夏天吃附子理中丸而不热气的患者,基本就属于体质和肠胃特别虚寒的人,长期大便不成形经常拉稀,冬天手脚冰凉肚子凉,特别怕冷,体型通常比较瘦弱。

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放疗后疼痛性大便紊乱护理、调理篇

放疗、术后直肠吻合口炎、直肠炎和肛门里急后重的成因和护理、调理方法之——疼痛性大便紊乱护理、调理篇

第一节  术前放疗或术后放疗引起的放射性直肠炎导致的大便紊乱的护理和调理方法  

直肠癌术前术后的放化疗会引起患者的一、全身消化系统、血液系统、心血管系统的反应;本人已经在《放疗副作用的中西医药的一般护理、调理方法》一文里已经详细说明,这里就不再细说,这里要说的低位直肠癌患者术前术后放疗对直肠和吻合口的伤害,和后期时好时坏的表现和导致患者大便紊乱每天十几次大便的原因和调理方法。

虽然术前就做完放疗的患者,吻合口没有受到放疗的伤害,但是直肠一样受到伤害,而放射性直肠炎也会导致吻合口炎,患者术后便秘挤破吻合口出血或者医生指检扩肛时吻合口也会受伤出血,护理不到位也会导致吻合口炎,其外敷内服的护理、调理方法都大同小异;所以,这里就合并一起说说放疗对吻合口和直肠的伤害留下的后遗症的原因和护理、调理方法。

因为吻合器的直径都比人的肠道内径小,所以做了肠道根治手术的患者吻合口都比两边的肠道狭窄,吻合口都变成了一道“关口”,加上患者术后普遍怕梗阻不敢吃有渣食物,形成的大便太软,通过吻合口时起不到一个扩开吻合口的扩肛作用,所以,术后很长的时间里这道“关口”是一直存在的,甚至有些患者术后医生没有做指检扩肛的操作,患者吻合口又没有硬便通过而导致吻合口粘连,致使吻合口比术后的吻合口还狭窄的现象时有发生;而低位直肠癌根治术之后要做放疗,放疗对吻合口新生嫩肉的伤害更大,放疗对直肠的伤害会导致放射性直肠炎是老生常谈,但是放疗对吻合口的伤害和术后便秘硬便憋伤吻合口,导致吻合口发炎,进而导致大便紊乱的事情却甚少有人提及和采取相应的规范护理和调理措施,而经验上,它是导致患者术后很长时间大便紊乱的罪魁祸首,也是患者术后营养摄入的障碍之一。

其实,中医中药可以作为护理、调理肛门的炎症的中成(草)药很多,患者术后和放疗期间,就应该有预防性外敷内服减少放疗对吻合口、直肠和肛门的伤害,放疗期间每天服用归肠经,凉血凉肠效果很好、药性温和的木棉花水,患者后期的吻合口、直肠、肛门的炎症症状明显降低,放疗后期炎症严重时服用两种大寒大苦的消炎草药,也可以减缓放疗区域肠外的炎症程度;大便之后塞消炎药膏进肛门,晚上没有大便时塞消炎栓剂进肛门帮助吻合口、直肠和肛门消炎,这种中医中药的外敷内服的方法,是减低放疗时伤害和放疗结束治疗和预防患者吻合口炎、直肠炎、肛门炎症的有效方法。放疗结束之后继续护理、调理一段时间是患者被放疗的区域尽快回复肛门功能正常、大便正常和避免日后频繁出现吻合口炎、放射性直肠炎、肛门炎症的有效方法,是6年来超过1000群友术后放化疗前备用药物,放化疗期间和之后复查康复期在我指导下实践、见证有效的护理、调理方法。

第二节  术后吻合口炎造成粘膜层糜烂、粘膜脱落拉出的成因和护理和调理方法

术后吻合口炎大概可以归咎于以下几个原因:

  1. 低位直肠癌术后放疗,射线对新长的嫩肉的副作用伤害比对直肠的肛门严重;放疗期间患者没有做相应的外敷内服的护理调理工作,导致放疗结束之后很长时间的吻合口炎,严重时导致粘膜糜烂脱落,大便时拉出透明的物质,这种吻合口炎和放射性直肠炎是最常见,也是导致患者长期肛门功能受到严重损害的罪魁祸首。
  2. 吻合口在复查医生指检时,按压吻合口旋转一周以达到解开新肉粘连和扩肛目的而做的扩肛操作;操作之后医生的手套通常会染血;医生扩肛之后患者回家没有做相应的护理、调理导致的吻合口炎;
  3. 医嘱患者自己回家扩肛的操作导致吻合口出血发炎,不及时护理、调理形成吻合口炎。
  4. 术后和回纳后患者大便便秘时,硬便通过吻合口时的挤压,也会导致吻合口出血,没有及时做外敷内服护理和调理消炎处理的患者也会导致吻合口炎;
  5. 术后和回纳后患者用蹲厕大便,骑单车和电动摩托车,经常做下蹲动作或提重物的工作,也会导致脆弱的吻合口被拉扯受伤,特别是肛门周边和术区新长组织被拉伤出血,导致患者里急后重的肛门周边炎症;进而引起患者疼痛性大便紊乱。

除了第1点,上一节已经说的放疗期间放疗射线对吻合口、直肠和肛门的副作用伤害,患者要在开始放疗、放疗期间、放疗结束之后,按照上述方法护理调理吻合口、直肠、肛门周边炎症之外;第2-3点的原因造成吻合口出血,或者感觉到吻合口哟不适的感觉时,就要自己进行护理和调理,就要口服清热解毒的中成药,或者煮木棉花水或者严重时煮大寒大苦的消炎中成药喝;大便结束清洁肛门之后塞消炎的药膏或消炎栓剂帮助吻合口消炎,通过口服凉血凉肠的中草药水,让身体和肠子血液保持在不利于身体组织容易发炎的状态上,吻合口出血就会被你消灭于出血之后,而不会反复出血发炎,导致形成吻合口炎等一系列恶性循环的后果。

而第4点术后或回纳后便秘时,一般便秘时间不能够超过两天,便秘超过两天就容易导致吻合口炎的形成,发现第一天大便干结或便秘,大便很难拉出来,或者拉出来的大便是像羊粪一样一粒一粒的,大便必须通过腹压才能够憋出肛门时,或者便后患者感觉肛门里面很不舒服;这时,细心的患者就会发现大便便秘有鲜红的血,这就是大便憋破吻合口出的血,就要立即口服清热解毒、凉肠的中成(草)药,发现便秘后口服清热解毒的中成药有两个作用和好处,就是便秘通常是由身体热气引起肠道温度过高,大便在结肠存留过久,导致结肠提水过多大便被“烘干”,干净坚硬直径大于吻合口直径,而难以通过吻合口,及时服用清热解毒的中成(草)药能够让大便迅速变软,非常容易通过吻合口,也调理了患者热气的身体,使身体变得寒凉一些,同时清热解毒的中成药也及时给第一天便秘时,大便憋破吻合口出血的伤口消炎。

第一天便秘时等于医生例行的吻合口有创扩肛,而跟进的清热解毒中成药却及时给出血的吻合口消炎,让吻合口很快恢复正常,把一天的便秘不处理的有害过程和结果变成是一个有益的扩肛过程和结果;我术后除了两次复查林医生给我做两次指检,指检时用力按压吻合口转一圈进行扩肛以外,我就没有做过任何的扩肛操作,都是利用便秘时让硬便帮我相对温柔的给我扩肛,扩大吻合口直径,而我又自己及时进行外敷内服的护理和调理,所以术后至今我没有发现一次的吻合口炎,回纳后一周基本就没有疼痛性大便紊乱,更没有一次吻合口炎严重导致粘膜层糜烂脱落,跟随大便被拉出肛门的事情。

第二节 术后和回纳后吻合口炎或肛门炎症导致内括约肌发炎引致的大便紊乱的护理和调理方法

其它的章节我已经把内括约肌和外括约肌、肛提肌组织一个完整的肛门探测、信息传递、控制、组成了不可或缺的肛门功能讲得很清楚了,还不了解整个肛门完整功能的读者可以翻看有关章节的文章,了解肛门的整体功能构造。内括约肌是组成肛门不可或缺的肛门大便探测功能的敏感器官;低位直肠癌的保肛极限跟它有关,做超低位保肛手术之后,肛门控制功能严重受损,肛门和大便无法控制,想拉就拉的,跟它有关;做超低位直肠癌保肛手术的患者术后长期要穿成人纸尿裤也跟它有关;做完超低位保肛手术之后不堪其烦,重新入院做造口手术也跟它有关;它是做低位保肛手术时,被医生严格保护的肛门功能器官之一;手术切除直肠病灶和预留安全距离时,基本都不可以跨越肛门以上4公分的距离,患者的吻合口一般都会在距离肛门4公分以上;吻合口在距离肛门4公分以下的患者,术后的肛门功能都是不完整的,甚至是完全无法控制,要长期穿成人纸尿裤生活的。

正因为它是医生切除极限的分界线,所以它也非常靠近吻合口,而内括约肌的下缘就连接着外括约肌和肛提肌;它又是一个神经发达的全自动,不受大脑控制的感觉器官,所以,吻合口炎严重时会波及内括约肌,而肛门炎症严重时也会波及内括约肌发炎;内括约肌处于吻合口和肛门中间,吻合口和肛门那个严重发炎都会影响到中间的内括约肌的探测功能,内括约肌只要有轻微的炎症(就像电动门探测器受潮,电动门就会开关混乱,电脑受潮就会乱屏一样)就会发出混乱的便意信号,特别是患者湿热和拉稀时,稀便和粘屁股的湿热大便到达内括约肌时,湿热的大便会刺激患者的内括约肌,导致内括约肌给肛门的外括约肌发出紊乱的便意信号,进而引起患者功能性大便紊乱,而肛门疼痛发炎还会引起患者疼痛性大便紊乱。

第三节   术后肛门疼痛里急后重引起的大便紊乱的护理和调理方法

而第5点,治疗期内使用蹲厕、骑单车,频繁做下蹲的动作,提重物拉扯到脆弱的吻合口,或者术区的肛提肌,肛门外括约肌,乃至肠外的手术创口新生肉芽,都会导致肛门周边发炎,出现里急后重、肛门疼痛,疼痛性大便紊乱的情况;

术后和回纳后不注意保护脆弱的吻合口、内括约肌和肛门,肛门内出现里急后重的感觉时,又没有进行有效的护理、调理的患者;是导致肛门周边和术区新长组织被反复拉伤出血发炎,特别是低位直肠癌患者手术清除身体组织较多,创口较多、新长肉芽较多的患者为甚,导致患者里急后重的肛门周边炎症反复发作;这类患者也经常出现在60岁以上,患者自己缺乏肛门术后护理知识,懂得上网学习有关知识的子女这时是上有老下有小,正忙着事业和工作,通常都不跟老人家一起住,老人家便秘大便带血,或者肛门疼痛性大便紊乱,通常会在同龄人中打听处理的方法,自己处理不了而且越来越严重时,才会告诉忙碌中的孩子,孩子再急忙到群里来求教护理和调理的方法,以帮助长辈处理这种她们自己处理不了的事情。

一般遇到这种求教的呼声之后,我都会仔细的让她们问清楚她们长辈的大便形状情况,大便拉血、拉透明物体情况,肛门疼痛情况,大便紊乱情况,去准确判断患者现在的大便紊乱情况发展到什么程度了,属于6-7种直肠癌患者大便紊乱中的哪一种,已经发展到什么程度了,给她们讲解科普造成这种情况的成因,现在的程度和应该买什么药备用在家,教会她们之后让她们教会老人家自己怎么护理和调理吻合口炎、直肠炎、内括约肌炎,肛门周边炎症,直到肛门和大便恢复正常为止。所以,我自己自创的一套不见面靠问答、靠经验判断患者属于哪种大便紊乱类型,应该怎么护理和调理的方法,是自己实践形成经验之后,在2000人的肠癌群里经过上千的患者实践有效的千锤百炼的辨别判断和调理护理的一整套行之有效的系统方法。

第四节  西医的鞭长莫及、中医的不屑一顾,患者一筹莫展的默默忍耐是现今肠癌患者护理、调理工作面临的窘境。

西医的鞭长莫及、中医的不屑一顾,患者一筹莫展的默默忍耐,是造成患者术后、治疗期、康复期护理、调理不足的主要原因,也是60岁以上肠癌患者治病后身体极度退化,难以恢复到病前身体状态;早早丧失劳动能力和自理能力的重要原因之一;也是它成为正规肠癌群每天解答量最大的护理和调理问题之一。

术后西医一般只会配1-2周的康复新液让患者术后回家泡浴,帮助患者吻合口长好,而一般不会医嘱患者不要提重物,至于像我这一章啰里啰嗦的讲解这么多患者术后确定会遇到、会大概率会遇到的问题的护理和调理方法,去教会患者或家属相应的护理和调理方法;很多的西医也未必懂得肠癌术后患者术后会遇到这么多的护理和调理的问题,基本都要求患者靠身体机能硬扛慢慢的自我恢复正常,很多患者也认为术后几个月大便紊乱很正常,慢慢就会自己好的潜意识依赖心里,也是造成大量的患者术后吻合口反复发炎,直到大便拉出所谓“脓血”或透明的物质,受惊吓之后才到群里求助,或者去手术医院求助,一般西医医生也就是打点消炎针,开点肠炎药,头痛医头脚痛医脚而已,西医也未必懂得中医中药的护理调理方法,西医知道这种术后后遗症情况,西药也缺乏治疗这类反复发作的炎症和大便紊乱的慢性炎症药物可用,所以也就懒得去护理、调理这里慢性炎症护理和调理,在治疗癌症的西医看来,西医一切治疗目就是治疗癌症,似乎不是癌症的病痛都是小病而不太重视。

西医通常针对患者术后经常便秘的患者就开益生菌或者乳果糖,发炎了就开消炎药或者肠炎药,基本没有中药的药膏和栓剂,更不会有传统的凉肠中草药提供;其实中医中药在西医治疗过程和治疗结束之后,给西医做拾遗补缺,做好患者的护理和调理方面大有可为;但是,看到西医手术、放疗、化疗三板斧统治治疗癌症市场之后;自尊心强的中医医生似乎不太重视帮助患者护理和调理这种跟肛门、大便打交道的“小病”,而总是念念不忘参与治疗癌症的大病业务;可惜,中医中药就是不能够杀死一个癌细胞,传统上中医开蛤蟆皮,小蛇,蜈蚣那些所谓“以毒攻毒”偏方治疗癌症的事情,已经被无数的病例证明不单只无效而且还有害。现在在正规的肠癌群里都沦落成一种江湖郎中的一种骗术,去到人人喊打的地步,这几年已经很少很少见正规的中医敢开这种“以毒攻毒”的偏方了。

而群里术后不经常在群学习术后肛门、吻合口护理、调理知识的群友,经常是等到患者大便拉出来透明物体和粘液脓便时,才受惊(以为是原位复发了)进群求救;那时再教他(她)认真的按照我的方法,备用各种护理和调理的药物进行护理和调理,最快起码也得2个月以上才能够彻底调理好;因为肠壁的粘膜层脱落之后失去粘膜层保护的肠壁红肿就是直肠炎,而被湿热的大便侵蚀之后肠壁溃烂就是肠溃疡了,就是在我的指导下进行正确的护理、调理得当,粘膜层长回去就得两个月时间,这个我胃溃疡时要连续服用2个月胃药粘膜层才会长回去,胃炎才能够断根是一个道理的,而经常在群里的患者或家属发现这种苗头就咨询及时采取护理和调理措施的群友,一般快2-3天,慢一周就能够调理好。 

第五节 结合中西医理论,积累的调理经验成功护理、调理上述几种大便紊乱病情之后,写成群文件被验证有效的群友复制广泛传播和模仿,成为调理经典。

我自己结合中西医理论和从小积累的护理和调理经验取得上述几种术后大便紊乱的护理、调理成功经验之后,通过解答在肠癌群里做解答个别指导,经过几年几百群友的模仿取得适应所有患者的经验之后,为了不用每天重复在群里做解答,我把它写成入群必读文件在2000人肠癌群里推广,被成百上千的患者和家属所模仿,《肠癌诊治、护理调理经验集成》文件成为千锤百炼的肠癌就医指南和护理、调理方法方式的经典。

看到我总结提炼的护理、调理方法写成文件被广泛传播之后就可以不用每天解答就能够帮助成千上万的群友;故此才萌发了建一个专门分享肠癌诊治、和护理、调理、康复经验的网站,在原来不断增加的入群必读文件的基础上写成一本肠癌诊治、护理、调理、康复的电子书,等筹集够足够的出版费用之后,再出版纸质书让所有知道这本工具书的患者都能够每个人人手一本,成为肠癌科学诊治路径盲公竹;成为能够解决患者和家属90%以上肠癌护理、调理、康复的准百科全书。根据经验掌握这本书的知识经验的患者能够减少一半以上不必要的痛苦;能够让患者治疗期间更加顺利配合医生治疗,患者能够康复得更快更好;而纸质书能够让占肠癌绝大部分的老年不会上网学习的患者,人手一本自己就可以对号入座的自己处理绝大部分的康复期护理和调理工作,可以极大的解放患者子女家属沉重的护理、调理工作负担和牵挂。

故此,虽然我专业是学mba工商管理专业的,每次一百几十页的商业计划书和行业、市场分析报告,企业管理的各种规章制度和运作程序、员工的培训材料写得不少,但是从来都没有系统的没有写过、出版过一本书;在群友的不断鼓励下,我还是终于动笔尝试写一本肠癌诊治、护理、调理、康复的书,希望通过纸质书的发行和翻译(书还没写就已经有念英文博士的患者家属答应义务帮我翻译成英文书)让天下一切看到这本书的患者或家属,都能够从中学到肠癌的诊治、护理、调理、康复知识;都能够最大限度的顺利完成治疗疗程和像我一样康复到确诊前的身体状态,以完成我这个肠癌康复患者今生最有意义的历史使命。

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学会每天观察每次大便形状

自创看大便形状用中成药调理肠胃,利用传统滋补养生的方法,看西医的血常规数值,用中医的传统方法调理去满足西医的化疗期血象的前提要求之——滋补药膳篇

第一节  从小肠胃虚寒胃溃疡,积累的肠胃调理知识和经验,结合传统的滋补养生知识,确保在化疗期间身体指标正常,体重不降反升。

我因从小肠胃虚寒,十几岁就胃疼,二十几岁时就胃溃疡出血,所以,从小就学习积累的肠胃调理知识,我19岁就开始单身生活,工作狂和学习迷的我,经常一餐饿一餐饱的会在某段时间觉得自己营养不良、身体透支严重时,都会买来几种我从小就熟悉的补血补气中药加上猪骨头和活鱼,熬成一大锅浓汤一喝就喝几天,通常喝完这锅汤之后人就会有一种“活过来”精力充沛的感觉。在大都市工作时没有了自己上山採中草药的条件,自己身体不舒服就只能够靠去药店买中成药自己调理自己,十几年下来基本就尝试、摸索出几种调理我虚寒肠胃和熬夜容易上虚火体质的中成药,这几种药是伴随我走南闯北永远不病倒的保证,整天单身出差的我旅途也确实病不起,每次出差都会在包里放着这几种中成药,身体有哪里不舒服基本都能够做到药到病除。术后和化疗期间我大量的吃新鲜的海鱼,做补气补血的药膳、药汤喝,结合自己成功控制住上吐下泻,又看大便的形状辨别自己的肠胃功能变化,适时用中成药调理肠胃和胃口,克服疗程第一周化疗药对肠胃的影响,每天勉强自己多吃鱼和喝浓鱼汤、浓肉汤;每天保持晚饭之后出去遛弯2小时帮助肠胃消化吸收;结果,我化疗期的体重不降反升,突破了几十年54公斤的体重极限,达到难得的56公斤。在患者化疗期间体重普遍下降的群友里算是一个另类的存在了!

而这些从小就千锤百炼的调理身体的方法却在术后化疗期间把我的身体血指标一直维持在健康的高水平上,因为胆结石2010年在北京朝阳医院做胆囊切除手术的时候,手术前一天肝胆外科医生来跟我讲解胆囊必须切除原因时,应我这个好学、喜欢打破砂锅问到底的人不断追问,肝胆外科医生给我上了一节精彩绝伦的科普课程,肝内胆每天生产胆汁流向胆囊,胆囊浓缩之后保存起来备用,胆囊由胆总管连接流向食道乳头,食道乳头探测到有油腻的食物经过的时候,就会自动通过神经通知胆囊,胆囊的平滑肌就会收缩挤出浓缩的胆汁,胆汁通过食道乳头泌出食道内,让胆汁参与油腻食物的分解工作;解释我前几天胆绞疼就是吃了肥腻的的东西,胆囊平滑肌接到乳头的通知激烈的收缩蠕动,造成胆囊摩擦胆囊内超过一公分的胆结石,才会引起激烈的胆绞疼,而医生昨天给我吃的西药就是遏制胆囊平滑肌蠕动的药物,它遏制了胆囊平滑肌的收缩功能,所以,胆囊就不会挤压、摩擦胆结石,从而达到胆囊不疼的效果,并忠告我胆囊必须切除,要不以后每次吃肥腻的东西都会胆绞疼,不及时吃药就会像这次一样整夜的疼,并告诉我胆囊切除之后,胆总管就会替代性的扩张,慢慢代替胆囊的功能,

我毅然听从医生的建议在第二天手术切除胆囊,而某种西药可以遏制人体某个平滑肌收缩、蠕动的原理一直记忆犹新,这也对我后期在几种止吐止泻药物里挑选两种特效止吐止泻药物时,选择了两种遏制肠胃平滑肌收缩蠕动的止吐止泻药物,起到了关键的启示作用,也让肠癌群里从此有了能够说明它的药物机理、能够药到病除的止吐止泻药物。群里从此再也没有化疗期间上吐下泻不能够处理的病例;偶尔有吃医生配的止吐止泻药物无效的群友,立即改吃术后群里建议备用的药物,基本都能够止吐止泻;但是护理、调理患者术后和放化疗期间大便紊乱,受化疗药物刺激的大便紊乱只是肠癌患者五种大便紊乱的其中一种。

我将在后面几个章节里,详细的介绍我判断五种肠癌患者术后治疗期间五种大便紊乱的方法,详细解剖其成因,和分别调理这五种大便紊乱行之有效的护理、调理方法。

第二节  花旗参和鱼胶,补血补气的急先锋,活鱼、每天新鲜的海鲜是高蛋白的最佳食物,看大便调理肠胃正常,保证肠胃功能把高蛋白食物转化成营养。 

化疗期间,得到医生那句多吃容易消化的高蛋白食物的医嘱之后,让我想起了传统我家产妇生完孩子,或者谁入院手术之后,都会炖几次在家里保存多年的鱼胶吃,据家庭传统的说法鱼胶是救命的宝贝,术后和产后、或者妇女血崩人体极度衰弱时,用鱼胶炖花旗参吃,能够很快的让产妇或病人很快恢复身体健康;而有钱人家妇女是周期量多后脸色青白,嘴唇没有血色,就炖几次鱼胶吃,吃几次就脸色恢复红润;而小时候我爸还买卖过鱼胶,从小就教我分别鱼胶真假好坏的知识,我家也常年家里都珍藏有鱼胶备用,24年前我太太生小男孩的时候,我就买了6斤的鱼胶给太太产后炖着吃,吃剩两斤放在家里24年一点都不坏,化疗期间我把家里两斤的鱼胶快吃完时,专门汇款让我汕头的家人去熟悉的鱼胶批发商那里再买了两斤每斤3000多元的鱼胶,我亲戚来香港游的时候,帮我送过来,术后和化疗期间我总共吃了四斤3000多元的鱼胶,而日常我每天自己去附近海鲜市场买新鲜的海鲜,按照我喜欢的方式做,还有经常去附近的日本超市买当天制作鱼生剩下的新鲜三文鱼鱼头,回家清蒸吃,这对稳定我的身体素质和血象,顺利完成化疗疗程起到至关重要的作用。

结合传统的养生食疗方法,化疗期间止吐止泻知识、看大便调理肠胃知识、中成药调理身体知识、传统的滋补和食疗知识一起成为我化疗期满足医生血象要求的利器,为群友争先模仿,成绩斐然。但是前几年鱼胶太贵我不敢推荐给一般的群友,除非那些血象很差不大补无法达到医生做化疗要求的患者,我才会个别告诉患者或家属现在大补才能够让血象升上去,让她们试试我行之有效的炖鱼胶吃的方法,还教会她们自己去港口城市的海味干货市场买鱼胶的时候,怎么选购鱼胶,什么是鱼胶的天然纹理,为什么透明的鱼胶比不透明带黄色的鱼胶好等购买鱼胶的知识,和炖鱼胶的方法,血象接近崩溃的患者吃过几次鱼胶之后反馈回来的效果都非常好,但是前几年的鮸鱼胶、金龙鱼胶等像现在的冬虫夏草一样被腐败送礼炒得太贵了,我一直不推荐患者吃它,而反腐之后送礼的需求减少,这两年的鱼胶大幅度的回到比较正常的价格了,我才在群里大面积的推广患者术后、化疗期血常规指标接近不合格边缘的患者吃鱼胶,几乎所有反馈回来的效果都非常正面和有效。

第三节  中西医理论和实践相结合,从看大便型状调理肠胃功能、提高患者高蛋白食物吸收能力入手,调理术后患者身体成效显著,几年来被术后患者和家属所模仿。

其实,人每天拉出来的大便,就是人体前两天整个消化系统的产成品,拉出来香蕉便了,证明这条消化系统的生产线是正常的,所以每天观察拉出来的大便调整自己的饮食结构,让这条生产线得到适合的原料;最简单的方法就是大便稀软多点吃温热食品,热性补品;大便干燥、便秘多点吃寒凉食品和水果蔬菜,患者术后肠胃功能受到严重破坏,自我调节恢复功能严重弱化,术后经常性的会反复于便秘、拉稀、湿热之间,患者发现自己的肠胃调节平衡不了了,就适时吃点相应的中成药帮助人体消化系统恢复正常运作,人体才能够有足够的营养供应全身,特别是术后化疗期的患者需要强大的身体素质去配合医生做放化疗治疗。

复杂一点的,就是发现大便干燥,很硬,屁多,屁臭,拉出来的是一粒一粒的硬便就是有点便秘了,吃清热解毒中成药两天就能够恢复正常,要是整天有便意,感觉肛门有大便又拉不出来,就是便秘比较严重了,就要多吃百分之五十的清热解毒中成药2-3天就好,大便正常就要停药。

其它因过度摄入肥腻食物消化不良,身体肠胃湿热引起的拉稀,大便紊乱,大便粘屁股,粘马桶,大便肛门火辣辣等非便秘的问题,基本喝西北湿热地区生产的祛湿中成药,都能够在1-2天内恢复大便正常,大便正常也就意味着患者肠胃消化吸收功能正常了。

其实,你把大便调理好,就等于把肠胃消化系统各个环节都调理好了,消化吸收好,人吸收食物的营养就丰富充足,免疫力高抵抗力强,是治疗期患者吸收营养提高血象的有效方法,是康复期患者正常康复的有力保证。大家千万不要忽视日常调理大便正常的价值!!!

若是没有健康运作的肠胃消化吸收能够配合消化就大量摄入的高蛋白食物,往往会导致积食湿热和拉稀,高蛋白食物根本就吸收不了,拖一周不调理正常的话,食积导致的拉稀和湿热一周不调理正常的话,患者就会演变成为肠胃型感冒,营养吸收不良也会导致血象下降速度加快,体重下降,很快就不符合医生的化疗血象要求而被停止化疗疗程。

第四节   化疗期间的滋补药膳工作是化疗期间的重要工作之一,占化疗期护理、调理工作比重的30%。

   其实,我术后和化疗期间,乃至康复期,之所以能够保持健康强壮的体质,完美的配合医生治疗,和治疗结束康复期的快速康复恢复健康,现在的身体素质甚至比生病前还好,现在每周能够打2次,每次3个小时的高强度羽毛球对抗赛。就是我术后的危机感激发我恶补学习,调动生平所有的医疗和养生的知识经验,自己形成一套利用中医的调理理论和西医解剖学、营养学理论知识,深刻理解食物与营养的关系、西医消化系统功能与中医人的身体寒热理论、食物吸收与排泄物的关系;血常规指标与中医调理血气的关系的各种中西医理论,自创一套行之有效的化疗期调理知识集成理论,6年来不单只在我身上得到实践成功,在肠癌群被广泛的遵循和模仿,证明这是一套行之有效、有目共睹、普遍的适应各种身体素质的患者身上都有明显的效果。

我做群主这个肠癌群2000人完成化疗疗程的完成率感觉超过95%以上,很少很少见到群里患者完成不了化疗疗程的,而国内肠癌患者的化疗疗程完成率应该低于80%,而前两年国外一个肠癌化疗三个月和化疗六个月的比对试验,有两万多人参加的权威试验中,竟然有一半的患者因为身体原因无法完成全部化疗疗程;而我问香港威尔士亲王医院的化疗医生,我这个病情的治愈率多少的时候,医生告诉我说,很难说,因为有很多的患者耐受不了化疗,根据她的经验很少有患者可以完成全部化疗疗程的,这个回答让我很愕然;缺乏中医调理配合;只有西医化疗期护理理论和实践的化疗患者,难道超过一半的患者耐受不了全部的化疗疗程?!!!欢迎有上述统计数据的读者提供世界各个发达国家和中国的肠癌患者的化疗疗程完成率数据,以供比较和研究国内中西医结合在肠癌西医治疗期内用中西医调理患者身体对患者五年临床治愈率和五年生存率的贡献是多少?!

可见中西医理论和实践相结合的患者化疗期的护理和调理,有中医中药和传统滋补养生传统的中国患者,完成化疗疗程的完成率远远的超过西方发达国家患者的化疗耐受力;证明中国肠癌患者有中西医结合治疗肠癌的成功率,在完成地级市一级的肠癌诊治技术之后,和完善肠癌早期筛查的普及,大幅减低确诊就晚期的概率之后,中国的肠癌患者的五年生存率会像化疗完成率一样,五年临床治愈率,五年生存率会远远超过西方发达国家。

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饮食篇(2) – 全国各地患者选用化疗期间食疗-食材的四大原则

第一节  根据四大原则可以让全国各地的患者都能够找到适合自己的食疗方法 

术后和化疗期间肠癌患者食疗有几个原则:因为每个地方的饮食习惯不一样,各地方便购买和价格便宜的食材也不一样,而每个人的口味也不一样,对每个患者肠胃比较友善的食材也不一样。所以,每个人抓住这几个原则去挑选食材和做菜的口味,患者术后和化疗期就会得到丰富的高蛋白营养食物的摄入,就大概率能够顺利的完成化疗疗程,康复期也大概率能够把身体康复到确诊前的那种身体状态,我现在就是这种情况。

第一个原则是容易消化的高蛋白原则,每个地方都有活鱼和牛肉,两者都是比较容易消化的含高蛋白食物。其实,什么鱼的营养价值都差不多,买患者喜欢吃的鱼、按患者能够多吃的方法做。除了酒和辣椒以外,不要轻易听信中医或他人的说法随便戒口。所谓的牛肉和海鲜是“发物”都是没有科学依据的,西医嗤之以鼻的无稽之谈。各地卖的新鲜牛肉营养价值也都差不多,各种猪肉、鸡鸭鹅和鸽子的肉,都是西医医嘱要多吃的高蛋白食物,当中数鱼肉最容易被患者多灾多难的肠胃所消化吸收,所以患者血指标去到接近临界点的时候就要每天喝浓鱼汤和浓肉汤或炖鱼胶吃,才能够稳住血象合格做化疗疗程,不会被医生以血象不合格的理由暂停化疗疗程。

第二节  术后你还得让伤痕累累、痛苦不堪、多灾多难的肠胃帮你消化吸收营养,才能支持你完成所有疗程,懂得食疗知识太重要了

第二个原则是患者爱吃和能够多吃原则,尽量做患者爱吃和能够多吃的口味,再好的食材和做法,患者不爱吃或不能够多吃都事倍功半。所以,做患者平时爱吃和能够多吃的饭菜非常重要,肠癌治疗全程都是在做消耗患者身体体质的治疗,西医都医嘱要多吃容易消化的高蛋白食物,西医医嘱要多吃的概念是要比平时多吃一倍以上的概念,其中一半跟平时一样维持正常人的日常生存需要,而另外增加的一倍是患者治疗消耗的需要;患者不能够顺利的摄入高一倍的高蛋白食物,患者就得烧掉储存在身体内的脂肪去满足治疗的消耗,时间一久患者体重就会快速的下降,就会有一天身体指标去到耐受不了治疗的状况;特别是做临时造口和大便紊乱、肠胃消化吸收功能严重下降的患者为甚,以止吐止泻工作做得不好,大便紊乱、大便多次不懂看大便护理、调理的患者为甚。

因为做临时造口的患者食物从小肠吸收大概60-70%之后就排出体外,结肠并没有参与到食物的消化吸收中来,要是患者饭后喝水过多,小肠一蠕动食物吸收不了50%就被排出体外了;所以做临时造口患者造口袋里的稀便还有一半的食物没有消化和被吸收;而没有做好止吐止泻工作的患者本来呕吐的感觉就让患者吃不进去,勉强吃进去的食物吐出来,没有吐出来的食物在肠里呆了没一会又被腹泻时的肠子强制排出体外了,患者的肠胃根本就不够时间去消化吸收它们。而不懂得看大便调理大便紊乱和大便多次的患者,肠胃的消化吸收功能只能够消化吸收到50-70%的食物,其它30–50%的营养都给不正常排出来的大便排除体外了,这也是湿热的患者大便粘屁股和拉稀时大便里有还没有消化食物的原因。所以,术后化疗期间要给患者准备比平时多一倍的容易消化的高蛋白食物,还得患者愿意和喜欢吃下去,吃下去之后还得这个难受不堪的肠胃把它消化吸收,转化成为营养以支持患者的身体能够坚持到疗程最后。

第三节  就地取材而不要舍近求远,本地出产的食物又新鲜又便宜也是患者肠胃的传统友好食品,更是患者爱吃和能够多吃的食物。

第三个原则是就地取材原则,牛肉全国到处都有,海边的人吃海鱼,内陆的人吃活的地方出产的淡水鱼,又便宜又新鲜。患者和家属不要在网上听说某种本地没有的标版“抗癌”的高大上保健品或者食材,就觉得物以稀为贵或者自己幻想着这种高价的补品,和外地艰难买到的食物就能够给患者带来意想不到的食疗效果。其实,西医医嘱的容易消化高蛋白食物和中医调理血气,补血补气、滋补养生、调理患者身体最好的容易消化高蛋白食物就在你的身边,就是患者平时喜欢吃也能够多吃,患者肠胃也擅长消化吸收这些食物,也是最新鲜、最便宜的食物;你需要学会的就是给患者做食疗时,在下列的高蛋白食物里,在下面罗列的药果药材里,选几样合适患者吃的药材作为主力,一些药材作为临时做汤时的调剂因素而加入,比如,患者白细胞低气血都虚,你就得放补气的花旗参、党参、黄芪多一些炖汤,而红细胞低,你就得配当归、枸杞、红枣等补血药材炖汤多一些,而患者湿热大便粘屁股你就得配去湿热的薏米多一些;要是患者肾功能指标不好,你就得配补肾的银杏和枸杞多一些。患者便秘的时候,你就得调整去掉比较热气的黄芪、党参,而改用比较寒凉或温补的莲子、百合和其它中性的药果药材一起炖肉汤、或者骨头汤,让日常都有适和患者实时身体的容易消化吸收的汤水可以喝,这能够最大限度的提高患者的血象和体质,让患者顺利的完成治疗还体重比化疗前增加,那就证明你的食疗工作100分了。

任何患者治疗期体重减轻甚至急速下降,原则上都是家属的护理、调理和食疗工作做不到位,我理解患者家属在患者治疗期间已经疲于奔命甚至心力交瘁;但是我还是要求患者和家属都要学会这些食疗知识,这些食疗知识其实就是中国几千年累积下来的养生知识,补血补气食疗更是生育期妇女周期性贫血的调理知识,学会这些知识有益无害。

第四章  食物跟患者友好原则很重要,想让伤痕累累的肠胃为你服务,你就得选用跟肠胃友好的食材和做法

第四个原则是肠胃友好原则,在符合上述三大原则的前提下,选择平时对患者体质和肠胃比较友好的食物,这类食物患者的肠胃比较擅长也习惯从这些食物中吸取营养,患者多吃这些食物也不会导致患者肠胃难以适应,而导致食积、消化不良而引起便秘、湿热和拉稀,食物被消化吸收的不到一半,食疗工作就事倍功半了。

什么鱼的营养价值都差不多,买患者喜欢吃的鱼、按患者能够多吃的方法做。除了酒和辣椒以外,不要轻易听信中医或他人的说法随便戒口;所谓的发物和癌细胞喜欢糖都是没有科学依据的无稽之谈。

很多人化疗护理食疗不到位,导致患者身体虚弱,血指标不合格,完成不了化疗而复发的个案很多,群友千万不要忽视止呕止泻,升血小板、升红细胞、白细胞的护理、调理工作,家属的护理工作跟医生的手术和放化疗工作一样重要,相互相成,缺一不可。                                                 

术后和化疗期间西医普遍建议吃容易消化的高蛋白食物,活鱼、活虾,新鲜的海鲜、海参、干贝。淡水河(湖)的鳝鱼、泥鳅,黑鱼、鸡鸡鸭鹅蛋;牛肉,牛尾巴汤,猪肉、排骨、猪大骨、风门骨、鸡肉、鸭肉,鹅肉,鸽子,根据患者口味,每天轮流用猪排骨、猪手、鸡爪、鸡壳、(冬天羊蝎子)等骨肉类,炖元贝、花旗参、党参、当归、黄芪、枸杞,首乌、白芍、熟地、白蘑菇,山药,薏米红枣、芡实、莲子、白果、等补血补气、补肾、补胃的药材肉(骨)汤,每次2–4样,药材配以患者喜欢的味道,身体需要的种类为主做的老火汤,每天换着样式给患者吃,患者才不会吃腻了少吃和不吃、买患者平时爱吃的新鲜蔬菜和水果,如香蕉和苹果比较适合肠癌患者吃,白细胞不合格需要打升白针的患者,可以考虑炖鱼胶和补血补气八珍汤轮着吃,患者的血象才能够快速恢复和稳定下来,患者每天要出门遛弯两个小时放松心情和帮助肠胃消化吸收。 

延伸阅读

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化疗副作用因人而异的原因和处理方法

化疗副作用因人而异的原因和处理方法

第一节  肠癌几个化疗药的副作用及注意事项

5-fu(氟尿嘧啶)

  副作用:食欲减退、恶心、呕吐、口腔炎、腹痛、腹泻、骨髓抑制、脱发、严重者血便、肠穿孔

  注意事项:350ml-500ml/m2输注4-8小时,用药前予以甲酰四氢叶酸静滴,开始用药42分钟内滴速240ml/h.注意粘膜反应观察与处理,出现口腔炎予以口腔护理,腹泻每日5次以上或者出现血性腹泻者通知医生,必要时停药。持续静滴者,建议使用深静脉置管。

卡培他滨(希罗达)

  副作用:骨髓抑制,恶心、呕吐、腹泻、手足综合征(手掌――足底感觉迟钝或者化疗引起肢端红斑,是一种皮肤毒性)、口腔炎、疲乏、发热。

  注意事项:每日总剂量分早晚两次于饭后半小时用温水200ml吞服,使药物尽快到达肠腔,减少消化道反应。连续服用2周,休息一周为一个周期。用药后不能接触冷水,金属物品,外出时带上口罩,手套,避免冷刺激引起喉头水肿,尽量穿长衣裤,避免阳光照射,同时使用防晒用品防护。做好口腔护理,出现严重口腔炎需要调整用药剂量,出现2级腹泻(4-6次/天,或者夜间腹泻)或以上时,立即停用本药,按照常规治疗腹泻,直至停止或2级时,再重新使用本药。

伊立替康(开普拓,艾力)

  副作用:胃肠道反应:延迟性腹泻(用药24h后发生),急性胆碱能综合征:早发性腹泻及其他症状,如用药后第一个24小时内发生腹痛、结膜炎、鼻炎、低血压、血管舒张、出汗、寒战、全身不适、头晕、视力障碍、瞳孔缩小、流泪及流涎增多。白细胞、血小板减少、贫血及骨髓抑制合并感染。

  注意事项:静滴30-90分钟,本药稀释后立即使用。用药期间患者避免食用可能引起腹泻的食物及饮料,禁用增加肠蠕动的药物。使用艾力后,身边需要常备易蒙停。用药后24小时后,一旦出现稀便或者异常蠕动,必须立即开始易蒙停治疗(2小时之内),其用法为:首次口服2#,然后每隔2小时口服1#,至少12小时,一直用到腹泻停止12小时为止,但是总用药时间不超过48小时,且不用于预防用药。与亚叶酸、5-fu联合应用,应先使用本药。

奥沙利铂(乐沙定,艾恒)

  副作用:神经毒性,胃肠道反应,腹泻,血液学毒性

  注意事项:本药必须在氟尿嘧啶前给药,静脉输注2-6小时,不要与碱性药物或者溶液或者氯化物,包括任何浓度的氯化钠一起使用。与铝接触后会降解,使用奥沙利铂时候本能使用铝制容器。低温可致上呼吸道痉挛和周围神经毒性反应,注意保暖。用药结束后一周内手足不宜接触冰冷物体,包括冷水和冷空气,注意保暖,避免冷刺激而出现上呼吸道痉挛及感觉障碍

第二节  化疗期间口腔系列炎症的缓解方法和因化疗伤胃导致胃炎的处理方法

化疗期间化疗副作用引致的口腔粘膜炎及口腔炎的缓解方法   

化疗期间化疗药会破坏口腔黏膜,导致口腔发炎,牙齿发酸,牙齿松脱,口腔溃疡,患者只要每天用淡盐水漱口8-10次就能够缓解,严重的多漱口几次就行!不能够使用带有酒精的漱口水漱口,会加重口腔炎的病情!口服化疗药还会破坏患者的味蕾,导致患者口味变淡,吃饭时,要备用榨菜丝等味道比较重的咸菜,患者感觉菜太淡没有胃口时,可以吃一口咸菜。

化疗期间化疗药伤肠胃,治疗期肠胃炎的发现和护理方法

患者化疗期间因为化疗药非常伤胃,原来有老胃病的患者通常化疗几次之后都会有胃炎的情况发生,我原来就几十年的老胃病,虽然2015年得肠癌的前几年都没有胃疼的情况,但是化疗期间就老是感觉胃不舒服和反酸,直到做胃镜时发现胃炎、胃溃疡,林医生开了一个月40mg的奥美拉挫特效胃药让我吃,我自己又买了奥美拉挫自己吃一个月,几个月之后做胃镜胃炎、胃溃疡都消失了。

患者在化疗几次之后发现吃饱之后有胃胀气反胃,或者反酸,或者直接感觉胃疼,都要要求医生开20mg的奥美拉挫胃药配着吃,胃镜发现胃炎、胃溃疡的患者就要让医生开4-mg的奥美拉挫特效药吃,护理好肠胃的健康消化功能才能健全,才能够有效率的消化吸收多吃的高蛋白食物。

第三节  肿标报告里两个非特异性肿瘤标志物ca199与ca724轻微升高的启示

其实,患者做肿瘤标志物检查的时候,肿瘤标志物其中两个检查项目跟肠胃炎症有一定的关系,一个是糖类抗原ca-724, 它是非特异性肿瘤标志物;该指标升高并不代表就是患了胃癌,肠癌患者ca-724稍微升高,经验上绝大多数是患者化疗之后有了胃炎,ca724大幅超标合并癌胚抗原cea大幅超标医生会高概率怀疑是胃癌,而ca724轻微超标而癌胚抗原正常,肠癌群经验上把它作为一个胃炎指标看待,往往非常正确,通常医生或自己配20-40mg的奥美拉挫胃药吃1个月,指标就会下降到合格的范围内,患者的胃炎症状也会消失或减缓。

另一个医生做肿瘤标志物检查的肿瘤敏感指标是糖类抗原ca199。正常值<37.00u/ml,轻度升高可见于消化道炎症;明显升高可见于消化道肿瘤,有助于胰腺癌、大肠及直肠癌的诊断 ,通常肠癌患者康复复查期ca199合并癌胚抗原cea一起升高,医生会高度怀疑患者原位复发;也常见于确诊前后手术前的患者肿标报告里;治疗期和复查期ca199轻微升高往往会把患者和家属吓一大跳;但是,肠癌群经验上往往是患者吻合口炎、或者放射性直肠炎所引致;术后治疗期和康复期ca199轻微升高把它看成是肠炎指标,往往非常准确,治疗期和康复期患者ca199升高,而医生不置可否时也没有开相应治疗肠炎的药物时,患者要注意自己是否有吻合口炎或放射性直肠炎以及各类的肠炎,有的话要做好相应的护理和调理工作。

根据6年的癌群解答经验总结,此类治疗期或康复期ca199轻微上升的患者在服用几次凉血凉肠中草药木棉花水之后,和药膏或栓剂调理好吻合口炎之后,通常下次复查ca199会恢复到正常的范围内。

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饮食篇(4) 肠癌患者的滋补食疗

民以食为天的中国5000年文明史沉淀深厚,滋补药膳、补血补气、食疗在肠癌患者的调理、康复方面优势明显,辅助西医治疗肠癌相辅相成、缺一不可。

第一节  肠癌治疗必须有相对强大的身体素质为前提,传统的滋补药膳、补血养生方面的经验,在调理患者身体血象指标方面远远胜于西医

患者每次化疗前,医生都要做抽血化验检查,以排除患者不适合接受化疗的隐患,医生化疗前抽血查:1,肝功能,2,肾功能,3,血小板,4红细胞,5,白细胞五项指标。因为化疗药有很大的毒性,化疗时需要正常的肝肾功能把毒性代谢出体外,而血小板,(凝血功能)白细胞,(免疫功能)红细胞(是否贫血)是一个人身体素质的几个最关键的指标,也是患者身体素质是否可以接受化疗治疗的前提条件,患者指标不合格了谨慎的医生会中断化疗疗程,而进取的化疗医生会冒险继续化疗1-2次之后,患者不做滋补药膳和食疗稳住血象,身体指标会恶化得非常快,直到医生停止化疗疗程。

鱼胶,是迅速提高血象、稳定血象的宝贝,几乎所有患者,任何治疗时间都可以吃!

化疗期提高和稳定血象一般方法是术后患者在一个月的休息期间内,就未雨绸缪的给患者吃补气补血药膳,血象还比较好的患者要多吃高蛋白食物,日常炖猪、牛骨头药材汤喝;血象处于合格以上不多的患者要突击做几次滋补食疗,把血象指标提高到远离合格线以上,养好术后的身体随时准备投入术后一个月的战斗;化疗前血象就处于不合格或合格边缘的患者,要两三天炖一次鱼胶吃,每天喝一次患者喜欢口味的活鱼浓鱼汤,或每天喝一次骨头药材汤;药材可以根据患者的生化指标肝肾功能的指标,适当选用下列补肝补肾的药材一起炖,肝肾功能正常的患者一般选用下列药材的补气补血药材一起炖;不合格患者基本2天一次,血象正常维持血象的患者补血补气一般3-4天一次,康复期患者一般一周一次都足够了。

第二节  传统滋补药膳和食疗在满足西医化疗前提的血象方面,功不可没,效果喜人

其实,几十年前,鱼胶非常昂贵,是大富大贵的家庭女性才有能力,生理周期过后贫血有能力喝到这种昂贵的补品,一般家庭女性生孩子后,能够喝上几次炖鱼胶就很幸运了,就是小康之家才有能力了。现代捕鱼技术先进,国际贸易畅通,只有中国人吃鱼胶,世界的鱼胶都汇集到中国来,加上网店的赢者通吃的激烈竞争,薄利多销才有了今天这么便宜的补品,肠癌患者处于任何治疗期滋补都适合适量炖鱼胶吃,家庭经济一般的就买价格最便宜的鱼胶就行,家庭经济充裕的患者体弱血象差的,可以购买比较贵的鱼胶炖着吃,血象提高相当之快,我化疗期间吃了四斤3000多元的鱼胶,我化疗结束白细胞计数还在7以上,红细胞手术前因为肿瘤大出血大便喷血导致贫血,术后喝鱼胶之后不降反升到合格以上的水平,直到化疗结束都合格,患者和家属不要忽视鱼胶的补血补身功效,其实是现代人非常幸福,往日达官贵人才能享用的补品,10年前还被炒得价格很高,现在的价格已经回落到普罗百姓都吃得起的价格了;正是旧时王谢堂前燕,飞入平常百姓家了

患者滋补药膳提高身体素质和恶补提高血象时要注意少食多餐,每天一次饭后出门遛弯2小时帮助消化,调整放松患者心情,滋补期间要注意患者的肠胃吸收情况,通常患者大便粘屁股时,一般是反映患者肠胃消化不了那么多高蛋白食物,要适时喝点祛湿热的口服液调整一下肠胃功能,帮助消化吸收正常,突击滋补的营养才能够被充分吸收达到改善血象的目的;发现患者便秘了,就要注意患者的食物和调料和药材中,减掉热气的食物,如煎炸食物、姜葱蒜、花椒、胡椒等火气大的调料品,炖汤里去掉如黄芪、党参、当归偏热气的药材;改放其它温补偏凉性的、可食用的如莲子、百合、花旗参、枸杞、红枣等药材;体寒长期拉稀患者刚好反过来做。

第三节  炖鱼胶、浓鱼汤、浓肉汤都是西医要求的容易消化吸收高蛋白食物

患者治疗期间家里要备有隔水炖的电炖锅一个,内胆容量在两碗左右,给患者炖鱼胶或者炖药膳非常方便,炖鱼胶或者炖补血补气中药,把材料洗干净放里面加水,按开关就行,2-3个小时就是补血补气的药汤,或者是两碗补血养生的鱼胶滋补品了,没有什么制作技术可言。炖鱼胶根本就没有什么技术,泡软用厨房剪刀剪成香口胶大小,厚的切丝成鱿鱼丝大小,加水,加冰糖,也可以加枸杞、花旗参,红枣,电炖锅里炖2-3个小时就行,就是一碗很受女士欢迎的甜品!怕腥的就放点姜片一起炖,或者炖好了放点浙醋去腥就行。

需要补气补血的个患者,配好每次一小包一小包的,适合患者的中药材,不能够吃渣的如黄芪,当归、党参等药材放一起炖药汤喝,血象很不好的隔天炖一次,一包炖一次,药渣炖一次一天喝完。预防性,/维持性质的补气补血患者,3-4天喝一包,康复期患者一周喝一包,或者一周两包,休息一个星期再喝。化疗期的患者千万不要多喝,中药都是需要肝肾功能帮助排毒的,不要过大的跟化疗药争夺肝肾代谢功能,加大肝肾功能的负担,化疗期患者一般选用适合自己肠胃和血象、生化功能指标的,又是药材又是食物的药材炖牛骨、猪骨汤喝,药材、药果都可以吃。

第四节  中药材亦果亦药的滋补药材很多,跟猪骨、牛骨一起炖汤,缺啥补啥,有益无害

术后和化疗期间西医普遍建议患者吃容易消化的高蛋白食物,活鱼、活虾,鳝鱼、泥鳅,黑鱼,牛肉,牛尾巴汤,鸡肉、鸭肉,鹅肉,鸽子,海参、鸡蛋;根据患者口味,每天轮流用猪排骨、猪手、鸡爪、鸡壳、(冬天羊蝎子)等骨肉类,炖元贝、花旗参、党参、当归、黄芪、枸杞,首乌、白芍、熟地、白蘑菇,山药,薏米红枣、芡实、莲子、白果、等补血补气、补肾、补胃中药材(每次2–4样,药材配以患者喜欢的味道为主)做的老火汤,如五红汤,新鲜的蔬菜水果,香蕉和苹果比较适合肠癌患者吃,白细胞不合格需要打升白针的患者,可以考虑炖鱼胶吃,每天遛弯帮助肠胃消化吸收。 

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饮食篇(3)确诊后治疗期肿瘤患者营养不良的原因和权威专业肿瘤医院西医的调理对策

第一节  权威肿瘤医院的调理对策——肿瘤患者如何自评与护理之营养篇

肿瘤患者如何自评与护理——营养篇

复旦大学中山医院肿瘤防治中心

医学技术的迅猛发展极大改善了肿瘤患者的健康结局,肿瘤患者的生存期得到延长,但据统计,我国40%—80%的肿瘤患者存在营养不良,20%的肿瘤患者死于营养不良。营养状态直接关系着肿瘤患者的预后,营养良好的肿瘤患者生存期明显长于营养不良的患者。

肿瘤患者为什么容易发生营养不良呢?

1、肿瘤因素

①肿瘤细胞的增殖能力很强,夺取并消耗了大部分机体正常代谢所需的营养物质。

②肿瘤细胞释放的一些代谢因子过度活化人体的饱食中枢,引起患者恶心、呕吐、厌食等,使营养的摄入及吸收减少。

③肿瘤细胞释放的炎症介质会导致机体糖、脂肪、蛋白质的代谢异常,能量消耗增加和利用效率低,使机体贮存的脂肪迅速丢失,肌蛋白过度分解,引起营养不良。

④头颈部肿瘤、食管癌、胃癌会引起吞咽困难和进食后疼痛,导致进食困难引起营养不良。

2、治疗因素

①手术治疗前后较长一段时间无法正常进食加上手术应激反应使机体的代谢和消耗增加引起营养不良。

②放化疗的不良反应如恶心呕吐、腹泻、食欲减退等,患者进食减少引起营养不良。

3、疼痛及心理因素

①癌痛作为应激反应促进机体代谢,导致营养不良。

②患者的负面情绪会引起胃肠功能紊乱,摄入减少,引起营养不良。

营养不良会对肿瘤患者带来哪些不良影响呢?

1、恢复慢。存在营养不良的肿瘤患者伤口愈合慢,手术后恢复时间长。

2、疗效差。营养不良的患者对放疗、化疗的治疗反应降低,而相关毒性反应增加。

3、并发症增多。营养不良的肿瘤患者免疫力降低,术后发生肺不张、伤口感染、菌血症、肺水肿、尿道感染及脓毒症等并发症的发生率明显增加。

4、死亡率增加。营养不良的肿瘤患者具有较高的死亡率,消瘦的肿瘤患者有更为严重的剂量相关毒性,生活质量降低,生存期缩短、预后差。

肿瘤患者营养不良与不良预后密切相关,全程定期进行营养风险筛查十分重要。那么肿瘤患者该如何进行营养风险筛查呢?

存在营养风险的肿瘤患者该怎么吃呢?

1、平衡膳食。肿瘤患者首先需要做到平衡膳食,通过进食摄入能够满足机体营养需求的多种营养素。尤其应保证足够的能量和蛋白质摄入。

2、食物的选择多样化。专家建议每日应摄入20-30种食物,植物性食物占2/3,动物性食物占1/3。植物性食物在预防心血管疾病和癌症等慢性病中发挥重要作用,动物性食物有利于肿瘤患者机体组织重建,免疫细胞更新。

3、适当多摄入富含蛋白质的食物。适当多吃鱼、禽肉、蛋类,减少红肉摄入。每天推荐至少1-2个鸡蛋,胆固醇升高的患者第2个鸡蛋可以去掉蛋黄。

4、多食蔬菜、水果和其他植物性食物。水果,蔬菜含有丰富的维生素、矿物质、抗氧化剂,对肿瘤患者可减少并发症如心血管疾病,进而延长生存时间。另外,十字花科蔬菜、姜、绿茶、草莓等均具有良好的抗肿瘤生化特性。

5、保持适宜的,相对稳定的体重。体重减轻会使机体耐受能力下降,引发多种副作用,抗肿瘤效果会受到影响,最终发展为恶病质。建议通过均衡的营养、适度的运动以及合理的用药来保持标准体重。

6、限制精致糖的摄入。糖分单糖、多糖和寡糖。某些精制糖为单糖极容易被癌细胞夺取吸收。癌症患者应限制糖的摄入,尽量少吃精制糖。

如果肿瘤患者正常进食无法维持正常营养需求及健康体重时,必须接受专业的营养支持,包括口服营养补充及肠外营养支持。如果需要个性化的饮食指导,可以咨询营养师。

第二节  治疗肠癌靠西医手术、放疗、化疗三板斧,而西医在护理、调理肠癌患者体质,以符合治疗条件方面的工作任重而道远。

患者每次手术前,医生都要给患者做详细的身体检查,通过查血常规、生化指标、甚至影像检查去确保患者身体符合手术条件;有不符合手术条件的患者西医要先治疗好不符合手术条件的疾病,血象不符合手术条件的患者要先调理好血象,生化指标显示肠癌患者有某个重要功能器官疾病不符合手术条件的,都要治疗好之后,患者才能够有基本的身体条件接受西医救命的手术、放疗、化疗治疗肠癌的治疗疗程。

经验告诉我们接受西医治疗肠癌是有身体素质合格作为前提条件的,患者和家属自己学会、做好患者的中医、中成药护理、调理工作,与西医治疗相辅相成,缺一不可。

而患者每次化疗前,医生都要做抽血化验检查,以排除患者不适合接受化疗疗程的隐患;医生每次给患者做化疗前都有提前一周抽血检查:1,肝功能,2,肾功能,3,血小板,4红细胞,5,白细胞五项指标。因为化疗药有很大的毒性,化疗时需要正常的肝肾功能把毒性代谢出体外,肝肾功能不全就代谢不了化疗的毒性出体外,毒性积聚就会有其它的并发症发生;而有些不专业的医院化疗医生在患者身体肝肾功能不全,不符合化疗指南的情况下还继续给患者冒险做化疗,经验上对患者肝肾功能的破坏性极大;而血小板,(凝血功能)白细胞,(免疫功能)红细胞(是否贫血)是一个人身体素质的几个最关键的血象指标,也是患者身体素质是否可以接受化疗治疗的前提条件。有些不专业的医院化疗医生在患者身体肝白细胞、红细胞、血小板指标不符合化疗指南的情况下还继续给患者冒险做化疗,经验上对患者的身体破坏性极大,患者通常在三个指标之一低于正常值时再做1-2次化疗,血象就会急速的恶化,导致白细胞低于正常值患者出现各种并发症如;红斑狼疮、疱疹、尿道炎等免疫疾病,导致红细胞低于正常值患者贫血头晕、全身乏力,甚至在厕所晕倒,导致血小板低于正常值的患者体内带肿瘤生存的患者肿瘤出血不止,加重患者贫血的现象时有发生,这种情况经常出现在晚期患者身上。经验告诉我们接受西医治疗肠癌是有身体素质合格作为前提条件的。

经验告诉我们接受西医治疗肠癌的每次化疗疗程也是有身体素质合格条件作为前提条件的;患者和家属要自己学会、做好患者的护理、调理工作,与西医治疗相辅相成,缺一不可。

第三节  西医独占癌症治疗市场无暇顾及,中医对辅助治疗护理、调理市场不屑一顾,肠癌群拾遗补缺成为指导患者治疗期的护理、调理主力军。

西医治疗癌症的手术放疗化疗三板斧全占癌症治疗市场之后,对患者治疗期和康复期的护理和调理市场无暇顾及,而不安分的“中医”不甘于成为辅助角色,主导癌症治疗的诱惑太大,导致拙于身体调理的西医反对患者治疗期间看中医,而中医的方剂中药需要肝肾功能代谢毒性,给化疗期患者的肝肾功能百上加斤也让西医顾虑重重,故患者家属要自己学会调理身体给西医拾遗补缺,是完成西医治疗疗程不可或缺的重要一环。

本来众多专业的肿瘤医院都设有中医部,它们在不跟西医西药冲突的前提下,在避开肝肾功能不全敏感期以外,肿瘤医院的中医部熟悉各种肿瘤患者在治疗期间的各种并发症,而谨慎的配合西医治疗调理患者身体以配合西医治疗肠癌患者,在医院治疗体制的安排下发挥着不可或缺的辅助治疗作用;但是非肿瘤医院中医部的中医往往不愿意承认中医中药不可以杀死哪怕一个癌细胞,总想在癌症治疗市场上分一杯羹,这种现象导致肿瘤医院的西医不支持患者自己在外面看中医,喝方剂中药。

我选好手术医生林之后,我就问过林医生是否需要在治疗期间看中医,林医生明确的表示治疗期间不可以在外面看中医,我询问为什么时林医生讲了三个让我非常信服的理由;他说不让患者治疗期间看中医是因为中医的治疗方法跟西医西药相冲,并举了三个例子说明;他说第一患者在化疗期间血小板会因为骨髓遏制而急速下降,凝血功能严重不全时,中医的针灸治疗方式会刺破患者血管出血导致内出血不止;第二化疗期间患者的白细胞降低免疫力很差,中医刮痧的治疗方式大面积的破坏患者皮肤表皮的疗法,也容易导致患者大面积皮肤发炎而导致患者发烧;第三患者化疗期间化疗毒性需要很强大的肝肾功能代谢毒性出体外,而中医大包大包的方剂中药也需要健康的肝肾功能把中药材的毒性代谢出体外,这无疑让化疗期内患者肝肾满负荷工作的肝肾功能百上加斤。

林医生更支持患者和家属利用药膳食疗和滋补养生的传统方法,也期望跟擅长护理术后和化疗期间副作用的患者和家属交流,补西医护理、调理方面的短板;患者和家属自己调理身体,调理血象,用需要肝肾功能代谢毒性较少的中成(草)药,滋补补品护理和调理患者身体,以配合西医的治疗肠癌的手术、放疗、化疗三板斧工作;而知道自己护理、调理短板的西医通常给患者的医嘱,往往只有多吃容易消化的高蛋白食物,饭后遛弯运动帮助肠胃消化吸收一句话。

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