第一节  根据四大原则可以让全国各地的患者都能够找到适合自己的食疗方法 

术后和化疗期间肠癌患者食疗有几个原则：因为每个地方的饮食习惯不一样，各地方便购买和价格便宜的食材也不一样，而每个人的口味也不一样，对每个患者肠胃比较友善的食材也不一样。所以，每个人抓住这几个原则去挑选食材和做菜的口味，患者术后和化疗期就会得到丰富的高蛋白营养食物的摄入，就大概率能够顺利的完成化疗疗程，康复期也大概率能够把身体康复到确诊前的那种身体状态，我现在就是这种情况。

第一个原则是容易消化的高蛋白原则，每个地方都有活鱼和牛肉，两者都是比较容易消化的含高蛋白食物。其实，什么鱼的营养价值都差不多，买患者喜欢吃的鱼、按患者能够多吃的方法做。除了酒和辣椒以外，不要轻易听信中医或他人的说法随便戒口。所谓的牛肉和海鲜是“发物”都是没有科学依据的，西医嗤之以鼻的无稽之谈。各地卖的新鲜牛肉营养价值也都差不多，各种猪肉、鸡鸭鹅和鸽子的肉，都是西医医嘱要多吃的高蛋白食物，当中数鱼肉最容易被患者多灾多难的肠胃所消化吸收，所以患者血指标去到接近临界点的时候就要每天喝浓鱼汤和浓肉汤或炖鱼胶吃，才能够稳住血象合格做化疗疗程，不会被医生以血象不合格的理由暂停化疗疗程。

第二节  术后你还得让伤痕累累、痛苦不堪、多灾多难的肠胃帮你消化吸收营养，才能支持你完成所有疗程，懂得食疗知识太重要了

第二个原则是患者爱吃和能够多吃原则，尽量做患者爱吃和能够多吃的口味，再好的食材和做法，患者不爱吃或不能够多吃都事倍功半。所以，做患者平时爱吃和能够多吃的饭菜非常重要，肠癌治疗全程都是在做消耗患者身体体质的治疗，西医都医嘱要多吃容易消化的高蛋白食物，西医医嘱要多吃的概念是要比平时多吃一倍以上的概念，其中一半跟平时一样维持正常人的日常生存需要，而另外增加的一倍是患者治疗消耗的需要；患者不能够顺利的摄入高一倍的高蛋白食物，患者就得烧掉储存在身体内的脂肪去满足治疗的消耗，时间一久患者体重就会快速的下降，就会有一天身体指标去到耐受不了治疗的状况；特别是做临时造口和大便紊乱、肠胃消化吸收功能严重下降的患者为甚，以止吐止泻工作做得不好，大便紊乱、大便多次不懂看大便护理、调理的患者为甚。

因为做临时造口的患者食物从小肠吸收大概60-70%之后就排出体外，结肠并没有参与到食物的消化吸收中来，要是患者饭后喝水过多，小肠一蠕动食物吸收不了50%就被排出体外了；所以做临时造口患者造口袋里的稀便还有一半的食物没有消化和被吸收；而没有做好止吐止泻工作的患者本来呕吐的感觉就让患者吃不进去，勉强吃进去的食物吐出来，没有吐出来的食物在肠里呆了没一会又被腹泻时的肠子强制排出体外了，患者的肠胃根本就不够时间去消化吸收它们。而不懂得看大便调理大便紊乱和大便多次的患者，肠胃的消化吸收功能只能够消化吸收到50-70%的食物，其它30–50%的营养都给不正常排出来的大便排除体外了，这也是湿热的患者大便粘屁股和拉稀时大便里有还没有消化食物的原因。所以，术后化疗期间要给患者准备比平时多一倍的容易消化的高蛋白食物，还得患者愿意和喜欢吃下去，吃下去之后还得这个难受不堪的肠胃把它消化吸收，转化成为营养以支持患者的身体能够坚持到疗程最后。

第三节  就地取材而不要舍近求远，本地出产的食物又新鲜又便宜也是患者肠胃的传统友好食品，更是患者爱吃和能够多吃的食物。

第三个原则是就地取材原则，牛肉全国到处都有，海边的人吃海鱼，内陆的人吃活的地方出产的淡水鱼，又便宜又新鲜。患者和家属不要在网上听说某种本地没有的标版“抗癌”的高大上保健品或者食材，就觉得物以稀为贵或者自己幻想着这种高价的补品，和外地艰难买到的食物就能够给患者带来意想不到的食疗效果。其实，西医医嘱的容易消化高蛋白食物和中医调理血气，补血补气、滋补养生、调理患者身体最好的容易消化高蛋白食物就在你的身边，就是患者平时喜欢吃也能够多吃，患者肠胃也擅长消化吸收这些食物，也是最新鲜、最便宜的食物；你需要学会的就是给患者做食疗时，在下列的高蛋白食物里，在下面罗列的药果药材里，选几样合适患者吃的药材作为主力，一些药材作为临时做汤时的调剂因素而加入，比如，患者白细胞低气血都虚，你就得放补气的花旗参、党参、黄芪多一些炖汤，而红细胞低，你就得配当归、枸杞、红枣等补血药材炖汤多一些，而患者湿热大便粘屁股你就得配去湿热的薏米多一些；要是患者肾功能指标不好，你就得配补肾的银杏和枸杞多一些。患者便秘的时候，你就得调整去掉比较热气的黄芪、党参，而改用比较寒凉或温补的莲子、百合和其它中性的药果药材一起炖肉汤、或者骨头汤，让日常都有适和患者实时身体的容易消化吸收的汤水可以喝，这能够最大限度的提高患者的血象和体质，让患者顺利的完成治疗还体重比化疗前增加，那就证明你的食疗工作100分了。

任何患者治疗期体重减轻甚至急速下降，原则上都是家属的护理、调理和食疗工作做不到位，我理解患者家属在患者治疗期间已经疲于奔命甚至心力交瘁；但是我还是要求患者和家属都要学会这些食疗知识，这些食疗知识其实就是中国几千年累积下来的养生知识，补血补气食疗更是生育期妇女周期性贫血的调理知识，学会这些知识有益无害。

第四章  食物跟患者友好原则很重要，想让伤痕累累的肠胃为你服务，你就得选用跟肠胃友好的食材和做法

第四个原则是肠胃友好原则，在符合上述三大原则的前提下，选择平时对患者体质和肠胃比较友好的食物，这类食物患者的肠胃比较擅长也习惯从这些食物中吸取营养，患者多吃这些食物也不会导致患者肠胃难以适应，而导致食积、消化不良而引起便秘、湿热和拉稀，食物被消化吸收的不到一半，食疗工作就事倍功半了。

什么鱼的营养价值都差不多，买患者喜欢吃的鱼、按患者能够多吃的方法做。除了酒和辣椒以外，不要轻易听信中医或他人的说法随便戒口；所谓的发物和癌细胞喜欢糖都是没有科学依据的无稽之谈。

很多人化疗护理食疗不到位，导致患者身体虚弱，血指标不合格，完成不了化疗而复发的个案很多，群友千万不要忽视止呕止泻，升血小板、升红细胞、白细胞的护理、调理工作，家属的护理工作跟医生的手术和放化疗工作一样重要，相互相成，缺一不可。                                                 

术后和化疗期间西医普遍建议吃容易消化的高蛋白食物，活鱼、活虾，新鲜的海鲜、海参、干贝。淡水河（湖）的鳝鱼、泥鳅，黑鱼、鸡鸡鸭鹅蛋；牛肉，牛尾巴汤，猪肉、排骨、猪大骨、风门骨、鸡肉、鸭肉，鹅肉，鸽子，根据患者口味，每天轮流用猪排骨、猪手、鸡爪、鸡壳、（冬天羊蝎子）等骨肉类，炖元贝、花旗参、党参、当归、黄芪、枸杞，首乌、白芍、熟地、白蘑菇，山药，薏米，红枣、芡实、莲子、白果、等补血补气、补肾、补胃的药材肉（骨）汤，每次2–4样，药材配以患者喜欢的味道，身体需要的种类为主做的老火汤，每天换着样式给患者吃，患者才不会吃腻了少吃和不吃、买患者平时爱吃的新鲜蔬菜和水果，如香蕉和苹果比较适合肠癌患者吃，白细胞不合格需要打升白针的患者，可以考虑炖鱼胶和补血补气八珍汤轮着吃，患者的血象才能够快速恢复和稳定下来，患者每天要出门遛弯两个小时放松心情和帮助肠胃消化吸收。 

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民以食为天的中国5000年文明史沉淀深厚，滋补药膳、补血补气、食疗在肠癌患者的调理、康复方面优势明显，辅助西医治疗肠癌相辅相成、缺一不可。

第一节  肠癌治疗必须有相对强大的身体素质为前提，传统的滋补药膳、补血养生方面的经验，在调理患者身体血象指标方面远远胜于西医

患者每次化疗前，医生都要做抽血化验检查，以排除患者不适合接受化疗的隐患，医生化疗前抽血查：1，肝功能，2，肾功能，3，血小板，4红细胞，5，白细胞五项指标。因为化疗药有很大的毒性，化疗时需要正常的肝肾功能把毒性代谢出体外，而血小板，（凝血功能）白细胞，（免疫功能）红细胞（是否贫血）是一个人身体素质的几个最关键的指标，也是患者身体素质是否可以接受化疗治疗的前提条件，患者指标不合格了谨慎的医生会中断化疗疗程，而进取的化疗医生会冒险继续化疗1-2次之后，患者不做滋补药膳和食疗稳住血象，身体指标会恶化得非常快，直到医生停止化疗疗程。

鱼胶，是迅速提高血象、稳定血象的宝贝，几乎所有患者，任何治疗时间都可以吃！

化疗期提高和稳定血象一般方法是术后患者在一个月的休息期间内，就未雨绸缪的给患者吃补气补血药膳，血象还比较好的患者要多吃高蛋白食物，日常炖猪、牛骨头药材汤喝；血象处于合格以上不多的患者要突击做几次滋补食疗，把血象指标提高到远离合格线以上，养好术后的身体随时准备投入术后一个月的战斗；化疗前血象就处于不合格或合格边缘的患者，要两三天炖一次鱼胶吃，每天喝一次患者喜欢口味的活鱼浓鱼汤，或每天喝一次骨头药材汤；药材可以根据患者的生化指标肝肾功能的指标，适当选用下列补肝补肾的药材一起炖，肝肾功能正常的患者一般选用下列药材的补气补血药材一起炖；不合格患者基本2天一次，血象正常维持血象的患者补血补气一般3-4天一次，康复期患者一般一周一次都足够了。

第二节  传统滋补药膳和食疗在满足西医化疗前提的血象方面，功不可没，效果喜人

其实，几十年前，鱼胶非常昂贵，是大富大贵的家庭女性才有能力，生理周期过后贫血有能力喝到这种昂贵的补品，一般家庭女性生孩子后，能够喝上几次炖鱼胶就很幸运了，就是小康之家才有能力了。现代捕鱼技术先进，国际贸易畅通，只有中国人吃鱼胶，世界的鱼胶都汇集到中国来，加上网店的赢者通吃的激烈竞争，薄利多销才有了今天这么便宜的补品，肠癌患者处于任何治疗期滋补都适合适量炖鱼胶吃，家庭经济一般的就买价格最便宜的鱼胶就行，家庭经济充裕的患者体弱血象差的，可以购买比较贵的鱼胶炖着吃，血象提高相当之快，我化疗期间吃了四斤3000多元的鱼胶，我化疗结束白细胞计数还在7以上，红细胞手术前因为肿瘤大出血大便喷血导致贫血，术后喝鱼胶之后不降反升到合格以上的水平，直到化疗结束都合格，患者和家属不要忽视鱼胶的补血补身功效，其实是现代人非常幸福，往日达官贵人才能享用的补品，10年前还被炒得价格很高，现在的价格已经回落到普罗百姓都吃得起的价格了；正是旧时王谢堂前燕，飞入平常百姓家了

患者滋补药膳提高身体素质和恶补提高血象时要注意少食多餐，每天一次饭后出门遛弯2小时帮助消化，调整放松患者心情，滋补期间要注意患者的肠胃吸收情况，通常患者大便粘屁股时，一般是反映患者肠胃消化不了那么多高蛋白食物，要适时喝点祛湿热的口服液调整一下肠胃功能，帮助消化吸收正常，突击滋补的营养才能够被充分吸收达到改善血象的目的；发现患者便秘了，就要注意患者的食物和调料和药材中，减掉热气的食物，如煎炸食物、姜葱蒜、花椒、胡椒等火气大的调料品，炖汤里去掉如黄芪、党参、当归偏热气的药材；改放其它温补偏凉性的、可食用的如莲子、百合、花旗参、枸杞、红枣等药材；体寒长期拉稀患者刚好反过来做。

第三节  炖鱼胶、浓鱼汤、浓肉汤都是西医要求的容易消化吸收高蛋白食物

患者治疗期间家里要备有隔水炖的电炖锅一个，内胆容量在两碗左右，给患者炖鱼胶或者炖药膳非常方便，炖鱼胶或者炖补血补气中药，把材料洗干净放里面加水，按开关就行，2-3个小时就是补血补气的药汤，或者是两碗补血养生的鱼胶滋补品了，没有什么制作技术可言。炖鱼胶根本就没有什么技术，泡软用厨房剪刀剪成香口胶大小，厚的切丝成鱿鱼丝大小，加水，加冰糖，也可以加枸杞、花旗参，红枣，电炖锅里炖2-3个小时就行，就是一碗很受女士欢迎的甜品！怕腥的就放点姜片一起炖，或者炖好了放点浙醋去腥就行。

需要补气补血的个患者，配好每次一小包一小包的，适合患者的中药材，不能够吃渣的如黄芪，当归、党参等药材放一起炖药汤喝，血象很不好的隔天炖一次，一包炖一次，药渣炖一次一天喝完。预防性，/维持性质的补气补血患者，3-4天喝一包，康复期患者一周喝一包，或者一周两包，休息一个星期再喝。化疗期的患者千万不要多喝，中药都是需要肝肾功能帮助排毒的，不要过大的跟化疗药争夺肝肾代谢功能，加大肝肾功能的负担，化疗期患者一般选用适合自己肠胃和血象、生化功能指标的，又是药材又是食物的药材炖牛骨、猪骨汤喝，药材、药果都可以吃。

第四节  中药材亦果亦药的滋补药材很多，跟猪骨、牛骨一起炖汤，缺啥补啥，有益无害

术后和化疗期间西医普遍建议患者吃容易消化的高蛋白食物，活鱼、活虾，鳝鱼、泥鳅，黑鱼，牛肉，牛尾巴汤，鸡肉、鸭肉，鹅肉，鸽子，海参、鸡蛋；根据患者口味，每天轮流用猪排骨、猪手、鸡爪、鸡壳、（冬天羊蝎子）等骨肉类，炖元贝、花旗参、党参、当归、黄芪、枸杞，首乌、白芍、熟地、白蘑菇，山药，薏米，红枣、芡实、莲子、白果、等补血补气、补肾、补胃中药材（每次2–4样，药材配以患者喜欢的味道为主）做的老火汤，如五红汤，新鲜的蔬菜水果，香蕉和苹果比较适合肠癌患者吃，白细胞不合格需要打升白针的患者，可以考虑炖鱼胶吃，每天遛弯帮助肠胃消化吸收。 

第一节  权威肿瘤医院的调理对策——肿瘤患者如何自评与护理之营养篇

肿瘤患者如何自评与护理——营养篇

复旦大学中山医院肿瘤防治中心

医学技术的迅猛发展极大改善了肿瘤患者的健康结局，肿瘤患者的生存期得到延长，但据统计，我国40%—80%的肿瘤患者存在营养不良，20%的肿瘤患者死于营养不良。营养状态直接关系着肿瘤患者的预后，营养良好的肿瘤患者生存期明显长于营养不良的患者。

肿瘤患者为什么容易发生营养不良呢？

1、肿瘤因素

①肿瘤细胞的增殖能力很强，夺取并消耗了大部分机体正常代谢所需的营养物质。

②肿瘤细胞释放的一些代谢因子过度活化人体的饱食中枢，引起患者恶心、呕吐、厌食等，使营养的摄入及吸收减少。

③肿瘤细胞释放的炎症介质会导致机体糖、脂肪、蛋白质的代谢异常，能量消耗增加和利用效率低，使机体贮存的脂肪迅速丢失，肌蛋白过度分解，引起营养不良。

④头颈部肿瘤、食管癌、胃癌会引起吞咽困难和进食后疼痛，导致进食困难引起营养不良。

2、治疗因素

①手术治疗前后较长一段时间无法正常进食加上手术应激反应使机体的代谢和消耗增加引起营养不良。

②放化疗的不良反应如恶心呕吐、腹泻、食欲减退等，患者进食减少引起营养不良。

3、疼痛及心理因素

①癌痛作为应激反应促进机体代谢，导致营养不良。

②患者的负面情绪会引起胃肠功能紊乱，摄入减少，引起营养不良。

营养不良会对肿瘤患者带来哪些不良影响呢？

1、恢复慢。存在营养不良的肿瘤患者伤口愈合慢，手术后恢复时间长。

2、疗效差。营养不良的患者对放疗、化疗的治疗反应降低，而相关毒性反应增加。

3、并发症增多。营养不良的肿瘤患者免疫力降低，术后发生肺不张、伤口感染、菌血症、肺水肿、尿道感染及脓毒症等并发症的发生率明显增加。

4、死亡率增加。营养不良的肿瘤患者具有较高的死亡率，消瘦的肿瘤患者有更为严重的剂量相关毒性，生活质量降低，生存期缩短、预后差。

肿瘤患者营养不良与不良预后密切相关，全程定期进行营养风险筛查十分重要。那么肿瘤患者该如何进行营养风险筛查呢？

存在营养风险的肿瘤患者该怎么吃呢？

1、平衡膳食。肿瘤患者首先需要做到平衡膳食,通过进食摄入能够满足机体营养需求的多种营养素。尤其应保证足够的能量和蛋白质摄入。

2、食物的选择多样化。专家建议每日应摄入20-30种食物,植物性食物占2/3,动物性食物占1/3。植物性食物在预防心血管疾病和癌症等慢性病中发挥重要作用，动物性食物有利于肿瘤患者机体组织重建，免疫细胞更新。

3、适当多摄入富含蛋白质的食物。适当多吃鱼、禽肉、蛋类，减少红肉摄入。每天推荐至少1-2个鸡蛋，胆固醇升高的患者第2个鸡蛋可以去掉蛋黄。

4、多食蔬菜、水果和其他植物性食物。水果，蔬菜含有丰富的维生素、矿物质、抗氧化剂，对肿瘤患者可减少并发症如心血管疾病，进而延长生存时间。另外，十字花科蔬菜、姜、绿茶、草莓等均具有良好的抗肿瘤生化特性。

5、保持适宜的，相对稳定的体重。体重减轻会使机体耐受能力下降，引发多种副作用，抗肿瘤效果会受到影响，最终发展为恶病质。建议通过均衡的营养、适度的运动以及合理的用药来保持标准体重。

6、限制精致糖的摄入。糖分单糖、多糖和寡糖。某些精制糖为单糖极容易被癌细胞夺取吸收。癌症患者应限制糖的摄入，尽量少吃精制糖。

如果肿瘤患者正常进食无法维持正常营养需求及健康体重时，必须接受专业的营养支持，包括口服营养补充及肠外营养支持。如果需要个性化的饮食指导，可以咨询营养师。

第二节  治疗肠癌靠西医手术、放疗、化疗三板斧，而西医在护理、调理肠癌患者体质，以符合治疗条件方面的工作任重而道远。

患者每次手术前，医生都要给患者做详细的身体检查，通过查血常规、生化指标、甚至影像检查去确保患者身体符合手术条件；有不符合手术条件的患者西医要先治疗好不符合手术条件的疾病，血象不符合手术条件的患者要先调理好血象，生化指标显示肠癌患者有某个重要功能器官疾病不符合手术条件的，都要治疗好之后，患者才能够有基本的身体条件接受西医救命的手术、放疗、化疗治疗肠癌的治疗疗程。

经验告诉我们接受西医治疗肠癌是有身体素质合格作为前提条件的，患者和家属自己学会、做好患者的中医、中成药护理、调理工作，与西医治疗相辅相成，缺一不可。

而患者每次化疗前，医生都要做抽血化验检查，以排除患者不适合接受化疗疗程的隐患；医生每次给患者做化疗前都有提前一周抽血检查：1，肝功能，2，肾功能，3，血小板，4红细胞，5，白细胞五项指标。因为化疗药有很大的毒性，化疗时需要正常的肝肾功能把毒性代谢出体外，肝肾功能不全就代谢不了化疗的毒性出体外，毒性积聚就会有其它的并发症发生；而有些不专业的医院化疗医生在患者身体肝肾功能不全，不符合化疗指南的情况下还继续给患者冒险做化疗，经验上对患者肝肾功能的破坏性极大；而血小板，（凝血功能）白细胞，（免疫功能）红细胞（是否贫血）是一个人身体素质的几个最关键的血象指标，也是患者身体素质是否可以接受化疗治疗的前提条件。有些不专业的医院化疗医生在患者身体肝白细胞、红细胞、血小板指标不符合化疗指南的情况下还继续给患者冒险做化疗，经验上对患者的身体破坏性极大，患者通常在三个指标之一低于正常值时再做1-2次化疗，血象就会急速的恶化，导致白细胞低于正常值患者出现各种并发症如；红斑狼疮、疱疹、尿道炎等免疫疾病，导致红细胞低于正常值患者贫血头晕、全身乏力，甚至在厕所晕倒，导致血小板低于正常值的患者体内带肿瘤生存的患者肿瘤出血不止，加重患者贫血的现象时有发生，这种情况经常出现在晚期患者身上。经验告诉我们接受西医治疗肠癌是有身体素质合格作为前提条件的。

经验告诉我们接受西医治疗肠癌的每次化疗疗程也是有身体素质合格条件作为前提条件的；患者和家属要自己学会、做好患者的护理、调理工作，与西医治疗相辅相成，缺一不可。

第三节  西医独占癌症治疗市场无暇顾及，中医对辅助治疗护理、调理市场不屑一顾，肠癌群拾遗补缺成为指导患者治疗期的护理、调理主力军。

西医治疗癌症的手术放疗化疗三板斧全占癌症治疗市场之后，对患者治疗期和康复期的护理和调理市场无暇顾及，而不安分的“中医”不甘于成为辅助角色，主导癌症治疗的诱惑太大，导致拙于身体调理的西医反对患者治疗期间看中医，而中医的方剂中药需要肝肾功能代谢毒性，给化疗期患者的肝肾功能百上加斤也让西医顾虑重重，故患者家属要自己学会调理身体给西医拾遗补缺，是完成西医治疗疗程不可或缺的重要一环。

本来众多专业的肿瘤医院都设有中医部，它们在不跟西医西药冲突的前提下，在避开肝肾功能不全敏感期以外，肿瘤医院的中医部熟悉各种肿瘤患者在治疗期间的各种并发症，而谨慎的配合西医治疗调理患者身体以配合西医治疗肠癌患者，在医院治疗体制的安排下发挥着不可或缺的辅助治疗作用；但是非肿瘤医院中医部的中医往往不愿意承认中医中药不可以杀死哪怕一个癌细胞，总想在癌症治疗市场上分一杯羹，这种现象导致肿瘤医院的西医不支持患者自己在外面看中医，喝方剂中药。

我选好手术医生林之后，我就问过林医生是否需要在治疗期间看中医，林医生明确的表示治疗期间不可以在外面看中医，我询问为什么时林医生讲了三个让我非常信服的理由；他说不让患者治疗期间看中医是因为中医的治疗方法跟西医西药相冲，并举了三个例子说明；他说第一患者在化疗期间血小板会因为骨髓遏制而急速下降，凝血功能严重不全时，中医的针灸治疗方式会刺破患者血管出血导致内出血不止；第二化疗期间患者的白细胞降低免疫力很差，中医刮痧的治疗方式大面积的破坏患者皮肤表皮的疗法，也容易导致患者大面积皮肤发炎而导致患者发烧；第三患者化疗期间化疗毒性需要很强大的肝肾功能代谢毒性出体外，而中医大包大包的方剂中药也需要健康的肝肾功能把中药材的毒性代谢出体外，这无疑让化疗期内患者肝肾满负荷工作的肝肾功能百上加斤。

林医生更支持患者和家属利用药膳食疗和滋补养生的传统方法，也期望跟擅长护理术后和化疗期间副作用的患者和家属交流，补西医护理、调理方面的短板；患者和家属自己调理身体，调理血象，用需要肝肾功能代谢毒性较少的中成（草）药，滋补补品护理和调理患者身体，以配合西医的治疗肠癌的手术、放疗、化疗三板斧工作；而知道自己护理、调理短板的西医通常给患者的医嘱，往往只有多吃容易消化的高蛋白食物，饭后遛弯运动帮助肠胃消化吸收一句话。

止吐止泻是肠癌患者化疗期护理、调理的重中之重之—

第一节  化疗期止吐止泻，患者和家属放化疗前要备足护理便药在家，随时备用，不能够等到患者上吐下泻时再紧急买药止呕止吐，那时为时已晚。

化疗期间的护理工作比重为，止吐止泻工作占了40%，为了做好止吐止泻工作，患者或家属化疗前一定要备用的药物虽然不多，但是却能够确保患者化疗期不会上吐下泻，只要备用正确的遏制胃平滑肌和肠平滑肌蠕动的两种药物在家，按照有化疗经验的病友指导，及时服用备用在家的药物，患者基本都能够遏制化疗药刺激肠胃导致的上吐下泻事情发生；若患者第一次接受化疗之后，上吐下泻的反应没有第一时间处理，患者心理上对对化疗的恐惧，远远超过上吐下泻本身对患者身体的伤害程度；很多的患者因为化疗医生没有处理或处理不好止吐止泻问题，家属也没有在化疗前备用必要的止吐止泻药物在家，接受第一次化疗的第二天就出现激烈的上吐下泻反应；等到询问医生或请教有经验的患者，知道要自己去买止吐止泻药回来给患者止吐止泻时，患者已经吐得死去活来，拉个不亦乐乎，我第一次化疗就慢吃了一会止吐药，就吐得哭出声喊出妈来。

很多患者有了这种痛苦经历之后，有些患者干脆就拒绝继续化疗，不管子女怎么劝说死活不去做第二次化疗了，而导致化疗不足，复发转移的案例不在少数；很多的患者和家属不理解患者接受化疗之后会有如此强烈的肠胃反应，有些患者或家属天真地认为既然患者接受化疗会有这种痛苦的上吐下泻反应，医生就肯定会配有相应的药物做止吐止泻；而现实中、经验上有一半的化疗医生不处理或配止吐止泻药不当，处理不好患者化疗后的上吐下泻反应症状，导致患者本来开始化疗之后恶心就吃不进去，勉强吃进去的食物在胃里就呕吐出来，没有呕吐出来到达肠里的食物却因为腹泻而还没来得及消化吸收就腹泻时喷射出来了，导致患者化疗期间营养严重不良，这也就是我们经常看到肠癌患者病后，短时间体重减轻十几斤、二十几斤的原因所在，这类患者一般是家属没有事先做好止吐止泻准备工作，而不负责任的医生甚至会敷衍家属说，化疗期患者上吐下泻很正常，而对患者的上吐下泻反应不处理，或者处理不当，这类患者的预后往往比体重不下降的患者差。

所以，根据我自己的治疗、康复经验和6年肠癌群主的跟踪研究，患者术后化疗期止吐止泻的护理工作 我认为是术后护理、调理工作中的重中之重，占术后化疗期间护理、调理工作比重的40%。

 

第二节 我化疗期的止吐止泻经验在肠癌群推广之后群友都备用正确药物在家，化疗期上吐下泻的现象大幅减少。

半年化疗期自己经历和处理经验，成为肠癌群标准的化疗期上吐下泻的标准处理方法，6年2000人肠癌群的群文件指导和每天不懈的解答，群友化疗前都按照群文件备用好处理上吐下泻的正确药物，化疗期基本都能够及时解决患者上吐下泻的问题，顺利完成化疗。

我是比较幸运的，我凭常识的直觉意识到医院是生死之地，肠癌是要命的病，必须不惜代价找到一流的肛肠外科专家做手术，所以，我确诊之后毅然从超过100年历史的香港德国医院出院，选择了香港数一数二的林医生给我做手术，因而林医生给我做了一个经典的根治手术；手术取37个淋巴结6年癌群少见；而切除肠周10mm的脂肪的经典手术清除方法，6年来我见过的数千肠癌病例和超过2000张术后病理，从未见过一例；日后也成为我评论各种患者手术质量的最高标杆和典范标准；因为我第一步选择正确就一步对步步对，术后得到林医生的放化疗指导，避免了我做无谓放疗对身体的伤害，还指导我去化疗护理方面比较专业也负责任的医院做化疗。

化疗开始之前医院组织了《化疗期患者护理培训班》由两个资深护士负责给患者和家属做事无巨细的化疗期间患者西医医学的护理知识，而威尔士亲王医院二楼是日间化疗室，五楼是癌症治疗护理、调理书籍的小型图书馆，每次化疗缴纳80元挂号费和递交完三周前医生开出的预约化疗文件、称完体重之后，通常要等待1-2个小时的时间，才会喊名字通知去做化疗，而我每次都把这段宝贵的时间在五楼的肠癌诊治、护理知识小型图书馆里，如饥似渴的恶补肠癌的治疗、护理、调理知识；我几乎看遍了这个图书馆所有有关肠癌治疗和护理、调理方面的书；看不懂的就在见林医生和化疗医生的时候请教她们；化疗期间我还参加了《黄大仙社区癌症互助中心》的定期活动，把陈列在中心的很多癌症护理科普书籍带回家学习研究；也登记成为中心的会员，定期收取中心寄给我每期的癌症科普杂志和肠癌分组的活动。

因为我去的化疗医院有患者自学护理知识的优越条件，有手术和化疗医生的耐心指导，和我自己有护理肛门、调理肠胃的传统知识，所以我很快就建立起一整套化疗期间的止吐止泻、护理肛门和吻合口、升白升红升血小的配合医生治疗的有效方法，并将它理论化加上自己的经验之谈，在术后加3-4个癌群之后，在不是群主，不是管理员的情况下，成为了肠癌群里的主力解答群友，护理、调理方法被群友所普遍模仿；直到自己在群友的鼓励下自己创建《结直肠癌康复护理联盟群》，群友数量也因为解答质量确实能够帮助群友而被口口相传，很快就后来居上的成为过1000人的火爆肠癌群，而我的系列护理和调理方法也被大量的群友普遍模仿和反馈证实普遍有效，能够确确实实的减少患者一半以上的不必要痛苦，和满足化疗医生的血象要求，群里化疗完成率超级高，很少见到群友有完成不了化疗疗程的，群友的数量也很快突破2000人的上限。

第三节  自己恶补学习总结的化疗期间的护理、调理方法为患者和家属的普遍模仿有效，6年来成绩斐然，不断升级人数上限的癌群，至今2000人群上限还天天爆满。

我建群几天就有上百的群友跟随我到新建的群里聚集讨论，每天交流异常活跃；而两种化疗医院医生每次配置给我的遏制肠胃平滑肌蠕动的止吐止泻药物，也就顺理成章的成为新群友术后化疗前家里必备的两个药物，也解决了群友在国内不同医院配置的不同止吐止泻药物的参照药物和后备药物，发现医生根本就不处理患者化疗期上吐下泻的病例就立即自己服用备用药物，遇到医生配置的止吐止泻药物不起作用，就立即服用这两款备用药物，患者就是肠子很不舒服，肠子想把大便泻掉，它也没有能力做激烈蠕动，所以它止泻效果是肯定有效的。

患者接受奥沙利铂或者伊立替康化疗之后，会恶心得胃里会翻江倒海的想吐，但是因为能够把食物吐出去的动力平滑肌不给力，虽然胃里很不舒服但是就是没有力量吐出来，从而它是患者化疗期最好、肯定有效的止吐药物；而止泻药也是一个药物机理，也是遏制肠的平滑肌蠕动的药物，肠子很辛苦很不舒服想通过肠子的激烈蠕动和腹压把肠子里的食物泄泻出去，但是肠的平滑肌已经被止泻药废了平滑肌的武功，就是完成不了激烈的蠕动和形成腹压，把还没消化完的食物跟随大便从肛门排泄喷射出去，这样，有这两种遏制平滑肌蠕动的药物做后备，患者就是医生没有处理好，或不处理化疗期间上吐下泻的工作，患者也能够做到化疗期间保住吃到肠胃里的营养食物，源源不断的供给营养给全身去支持患者的身体素质和指标，配合医生做好术后的放化疗疗程。

建群至今在群里只要术后备用我指导的止吐止泻药物的患者和家属，患者基本不用经受化疗期间上吐下泻之苦，加上食疗养生用于提升或维持血象指标正常的滋补养生食疗方法，肛门和吻合口的有效护理和调理方法，群里在群友不懈科普环境指导下，群里6年来几乎看不到患者化疗期间体重急速下降，化疗指标不合格被医生停止疗程的情况出现，而像我一样在化疗期间体重还难得的体重增加的患者却不在少数。

一、 针对直肠癌放疗的不良反应，医生的常规护理

一、全身消化系统、血液系统、心血管系统的反应；　　

直肠癌患者在接受放疗后的全身副作用表现为一系列的功能失调与紊乱，例如很多患者再接受了放疗之后会感到头晕、头痛、目眩、脱发、全身乏力、精神不振、身体衰弱、烦躁不安、疲乏和食后胀满等副作用。

消化系统症状：一般表现为—消化不良、食欲下降、恶心呕吐、腹泻、腹疼、腹胀等消化系统反应；

血液系统反应；白细胞、血小板减少、甚至于全血减少、出现凝血异常；都是放疗遏制骨髓所致；

心血管系统症状：一般表现为心跳过速、心慌、心律不齐现象。

二、直肠癌患者在接受放疗后的局部皮肤反应及护理

干性皮肤的患者一般表现为皮肤瘙痒，放疗中后期有烧灼和刺疼感，伴随脱皮的症状；对于油性皮肤的患者来说表现为照射的部位有红斑、充血水肿、有水泡和湿疹，严重的情况下有可能会造成糜烂、形成溃疡。

放疗照射部位出现的破溃区域护理；放疗区域皮肤尽量暴露，或者穿纯棉的宽松衣裤；避免摩擦和挠痒，有痒感时可轻轻拍打，避免不良的刺激，不可擦刺激性强的药物如碘伏或酒精，避免张贴胶布；创区的小水泡让皮肤自行吸收，大水泡刺穿排液，破溃的水泡创面擦庆大霉素软膏或康复新，预防感染。若放疗区域炎症严重，医生一般会做抗感染处理。

三、放射性口腔黏膜炎的症状和护理方法

患者会有局部黏膜反应：轻度的话表现是患者口腔粘膜出现红斑、红肿、充血、口干、分泌物减少、稍痛、并且还会影响进食;中度表现为患者的口咽部位明显充血且水肿、还有溃疡的形成、有明显疼痛;重度表现为患者的口腔粘膜充血严重、并且出现糜烂、出血的症状，此外还会融合成白膜，溃疡严重，严重时伴有脓性的分泌物，而且患者会感到口腔有剧痛，牙龈肿痛，牙齿松动、甚至无法进食，并偶尔伴随着发热的症状。

四、放疗期间口腔粘膜炎的缓解方法及饮食注意事项

    放化疗期间化疗药会破坏口腔黏膜，导致口腔发炎，牙齿发酸，牙齿松脱，口腔溃疡，患者只要每天用淡盐水漱口8-10次就能够缓解，严重的每天多漱口几次就行！不能够使用带有酒精的漱口水漱口，会加重口腔炎的病情！放疗期间患者宜进食温软食品；不宜吃过冷、过热、过硬食物，忌辛辣刺激食物，戒烟戒酒。进食容易消化的高蛋白食物和青菜水果。

以上就是关于直肠癌患者在接受放射性治疗后会产生的三大副作用了，它对于肠癌患者的身体肯定是存在着一定的副作用的，因此直肠癌患者在接受放射性治疗前一定要做好心理准备，学习、了解放疗会带来的一系列的副作用及护理、调理方法，这样有了心理准备和护理准备之后，患者在放疗期间就不会感到太难受。

五、直肠癌放疗热心群友总结七条放疗期间的护理要点

一：放疗前为患者准备宽松的（纯棉）衣裤。饮食方面保证营养，蔬菜水果多样化（可以榨汁喝），少吃有渣食物，忌生冷刺激性食物。 

二：放疗患者必须保持皮肤上紫色标记的清晰，勿将标记洗去。如有褪色应及时告知医生，切不可自行描画。 

三：放疗前需要憋尿，憋尿使膀胱充盈可以把部分小肠从盆腔挤到腹腔，以最大的限度减少对小肠的照射。放疗也会损伤泌尿系统，出现尿频.尿急.尿痛排尿困难，多喝水可以缓解一下。 

四：放疗初期皮肤没什么症状，但白细胞会下降.便秘或腹泻.食欲不振，腹泻严重可用易蒙停，便秘患者建议每天喝胡萝卜西红柿酱 

五：放疗中期放疗部位开始出现发红.发痒.女性患者会阴部也会有反应。发痒部位切不可用手挠，实在难受就用干净的纸巾按按。 

六：放疗后期皮肤会严重溃疡，大便次数增多，肛门下坠里急后重，肛周疼痛，女性会阴部也会溃疡。一旦溃疡需要纱布蘸药水（B12，护士站配）定时清洗溃疡处，女性患者每次小便后都要清洗会阴部，再给予消炎药，促进伤口愈合，严重症状患者可以给予液体治疗。 

七：女性患者放疗后，因生理构造的特殊性，由于卵巢位于盆腔当中无法避开放射治疗，接受放疗的女患者会出现绝经及围绝经的不良反应，部分患者出现阴道干涩症状。年轻患者有生育需求，术前到生殖中心进行生殖细胞储备。

六、放疗引起皮肤炎症，肛门炎症和直肠炎症中药调理的经验之谈

 
    其实，在放疗引起的肛门附近皮肤炎症护理和调理方面，西医在处理放疗副作用方面就是擦消炎药膏和打消炎针，让受到放疗伤害的皮肤自己恢复；而这时中医、中药的调理方法比西医来得更为细致一些；其实，患者开始接受放疗时就可以有预见性的用木棉花煮水20分钟喝，木棉花归肠经是凉血凉肠的难得中草药，它不太寒冷适宜放疗疗程开始就每天喝，可以极大的缓解放疗对皮肤、肛门和直肠的伤害，虽然患者每天口服木棉花水，放疗区域皮肤和肛门都还会有肿胀的感觉，但是，保持患者身体更加寒凉一些，这样能够保持患者接受放疗的区域不容易发炎、溃烂，肛门不容易肿胀，直肠不容易出现放射性肠炎。

要是放疗中后期放疗区域和肛门炎症严重时，每天煮金银花水或蒲公英水喝能够很快减轻患者炎症的程度；金银花和蒲公英是中草药里最好的消炎中草药，西医等到患者创口溃烂发炎了才打消炎针、用消炎药治疗是治标，治已病；而传统中医喝木棉花水、金银花水、蒲公英水可以治本，治将病，中医治疗外伤都讲究外敷内服标本兼治，它是通过凉血让身体不容易发炎。

人体不管是治疗伤口还是治疗疲劳的身体和器官恢复活力，都是通过晚上睡眠时关闭减少流向四肌和大脑/视觉听觉器官的血液，集中血液流向需要修复的人体器官，人身体很热气的时候伤口就很容易发炎，发炎还很难好；而身体和血液比较寒凉时，留经伤口地方的血液对伤口的修复功能和效果就非常好，所以，通常我们夏天身体相对比较热气的时候伤口容易发炎，好得非常慢，而冬天身体热气比较少时伤口发炎的概率会少很多。

这个也是便秘的时候，硬便挤伤吻合口出血之后，不吃消炎解毒的中成药就会变成吻合口炎，其实，便秘吃消炎解毒的中成药不单止可以让大便软下来，更加可以给硬便挤伤出血的吻合口消炎，不至于出现吻合口炎，吻合口发炎又导致疼痛性大便紊乱大便紊乱又加剧吻合口炎，进入恶性循环。

有关放射性导致的大便紊乱和放射性直肠炎，另辟专门一章进行详细的分析和探讨护理和调理方法。

我确诊后选择找肠癌专家做手术的思考决策过程

第一节  不期而遇到来的肠癌，我用常识做初步判断，选择一条自学不息的科学治癌之路，我的治疗历程和经验分享值得后来者借鉴。

2015年4月初，我在国内出差的时间发现吃了一次粗纤维的丝瓜之后连续几次大便出血，而且大便出血的情况越来越严重，最严重的一次大便时喷血到蹲厕边的踏板上，明显是肛门血管破裂带压力的喷射性出血；大便出血几次之后因为贫血，从厕所大便完回房间床前时晕倒；贫血养好之后回香港做检查之前，又吃了一次粗纤维的西洋菜导致再次出血，那时我意识到肛门的出血不一定是困扰我20年的痔疮问题，而可能是其它的问题，因为我女儿几年前就在***保险公司帮我买了危疾保险和人寿保险；所以我叫女儿赶快通知保险公司安排医院做身体检查，我女儿跟保险公司联系之后，很快就安排我住院在香港历史悠久的德国医院一个外科医生帮我做检查，医生听我说大便喷血和大便后晕倒之后，就开出了做胃镜和做肠镜的检查单，当我第二天想像以前一样拿完检查结果就出院的时候，送检查报告的医生告诉我我得了直肠癌了，明天检查医生会给我做手术前的讲解和做好术前签署手术文件，这无疑是个晴天霹雳的消息，但是我却出奇的平静，只是心里闪出来一句话，终于找上门来了，我一直以为癌症离我很远很远。

接到医生肯定的肠癌确诊消息之后。半生经历过无数次风风雨雨，习惯一切棘手问题都靠自己冷静思考和恶补相关知识去解决问题的我，并没有惊慌失措、无助被动的接受命运的安排，并立即利用我爱学习、见多识广的强项很快就进入用常识思考、分析的决策机制。

第二节，医院是生死之地，肠癌是要命的病，专业的人做专业的事，这是我确诊后的第一个关键决策！

我第一个想到的是：医院是生死之地，癌症是要命的病，非同小可，任何一个贪方便和鲁莽的决策错误都可能送命，生意上的事情决策粗暴一些损失的可能只是公司、金钱和时间；而这个治疗决策若决策错误是足以让我很快就走到了人生尽头；我还有很多的大事没有做完，我的人生目标和规划还没有实现，我的孩子还没有完全独立，我一定要让自己活下来，并用最短的时间治好这个病。

送检查报告的医生告诉我，昨天跟我做检查的陈医生明天会来跟我做手术风险告知谈话；我躺在病床上想，保险公司的客户什么人都有，客户什么病都有，保险公司基于成本考虑不可能聘请一个专科肠癌外科医生来给客户做身体检查，而最经济实惠的是聘请一个什么病都懂一点的全科医生来给各种客户做身体检查，而保险公司聘请或委托的全科医生肯定是站在保险公司的立场和利益做治疗决策和建议的；我很确定的感觉，我绝不能够让这个医生给我糊里糊涂的做这种生命攸关的手术！而这种拒绝是不是会导致我的保险不能拿到足额赔款的顾虑在生命攸关的决策上，它被排到了后面；这个时候我念mba出身的工商管理理论知识和几十年经营管理经验开始发挥分析和决策的作用了；所以，我做了第一个治疗肠癌的决策——出院另找高明！后来的治疗历程和结果也证明了我这种理论和经验分析作出的第一个决策的正确性是那么的重要！

第三节  我对香港肠癌手术专家林医生医术和医德的判断标准。

做完这个决策之后，我立即打电话给女儿，立即帮我找全香港前两名肠癌手术专家，并约好这几天见面到医院拜访他们，明天检查医生回来签名之后我就要立即出院，告诉她我不能够让保险公司体检外科医生帮我做肠癌手术的理据，虽然我的确诊医院是香港大名鼎鼎，久负盛名、有着超过百年历史的德国医院。我的宝贝乖女，香港中文大学硕士研究生第一荣誉毕业的宝贝，当然支持我的科学治癌、让专业的人做专业的事的科学决策，并立即通过医生朋友了解到全香港数一数二的肠癌外科医生有两个，一个是我最终选择的林医生，一个是香港肠癌手术圈很出名外号“猪大肠”的朱姓医生；据说朱医生很享受行内给他起的这个“猪大肠”的外号；了解到香港这两个医生是数一数二的肠癌手术医生之后，我的宝贝乖女又通过香港浸会大学医院的药剂师朋友介绍了一位在放疗界大名鼎鼎的***医生，最后约好了我出院第三天后连续两天约见两位肠癌手术专家；林医生被安排在第一天见面，而“猪大肠”专家被安排在第二天见面。

第四节  25年超过1000例的肠癌微创手术证明医术高超，而医德的证明却是会见交流时的自然流露，林医生:我要找的专家就是你了！

见面被安排在香港有名的尖沙咀“医生大厦”里，这个大厦聚集着数百个诊所和医疗服务机构，来到林医生可以眺望维多利亚港的私人诊所里见面，那里没有历史悠久的著名德国医院殿堂做背景，也没有香港政府医院的喧嚣环境，只有林医生详细的看我的检查确诊资料之后非常专业的分析，和应该采取哪种手术方式和术后的后续治疗建议的侃侃而谈，林医生告诉我他从九十年代就开始做微创肠癌外科手术了，到现在大概有1000例左右的经验了，而这个在等待林医生阅读我的确诊报告的时候，我在接待室的墙上荣誉事项展示栏里得到证实，林医生在九十年代微创手术刚刚传入亚洲的时候，他就多次在国内、南韩、东南亚举行的肠癌专业年会上做微创手术示范了，这个可是在肠癌治疗高手林立的亚洲专业年会上“班门弄斧”的操作啊！在肠癌手术界没有一定江湖地位的人，没有被业界广泛认可的医生是不太可能得到这种殊荣的！这个时候常识又在发挥重要的作用了。

当时我对我的病情是否需要做术前放化疗的必要性一片空白，当时介绍林医生的医生是一位放疗专家，他也给我科普了现在有术前放疗和术后放疗的两种选择的知识，并且听得出来他挺推荐做术前放疗的。所以，当跟林医生讨论我的病情和治疗方案的时候，我就问起林医生术前和术后的放疗问题的时候，林医生很肯定的告诉我我不需要做术前放化疗，而术后需要不需要放疗要看术后术中的情况和病理的结果；林医生站在患者的利益上考虑问题做医疗决策的医德让我敬佩。

按照某些行业抱团捞世界的潜规则，他似乎把他的介绍人***放疗医生的业务利益给忘在一边了，他对我不用做术前放疗的专业解释和坚定的建议，在他的决策建议中，我完全感觉不到我们经常看到的专业圈小圈子相互抱团相互输送利益思维和表现痕迹；我给他的医术和医德征服了，还没离开他的诊疗室的时候，我就决定我找到我要找的专业手术医生了，我告诉林医生我跟女儿出去商量一下之后再做决策，林医生高风亮节的提醒我多听听几个专家的意见对我有好处。出来接待室时我女儿也感觉林医生很好，还提醒我明天约了“猪大肠”专家朱医生见面，我立即告诉宝贝女儿，我已经找到最好的肠癌手术医生了，女儿说明天见见朱医生无妨，多一个选择和比较嘛。我很认真的告诉女儿说，我们找肠癌外科专家医生第一点找医术高明的，第二点找医德修养好的，医术高明、经验丰富这点现在已经很肯定，而医德这方面也在林医生的侃侃而谈的过程中证实了，再去见第二个医生我感觉有点画蛇添足了；医生见多了反而不好决策了，我相信我常识和经验所形成的直觉，就是他了——我的选择在后来的一系列过程中被证明是非常正确的。

从小习惯了我给她做建议、做结论、做决策都是有依有据的宝贝女儿，当然也认可我的分析和决策依据了，我们立即回去诊疗室告诉林医生我们决定让他给我做手术了，林医生立即安排在三天后在他任职微创中心主任的香港浸会医院手术，那个医院里我家直线距离就只有500米左右，术后第五天我就背着手提电脑走回家了，这是后话。

第五节  亦师亦友的林医生详解中西医结合治疗肠癌的矛盾之处和互补关系，指明中医调理在治疗肠癌过程中不可或缺的关键作用和辅助方向。

而在几次和林医生请教式的交谈中，我问起了林医生术后是否需要中医调理的配合，林医生告诉我西医不鼓励治疗期内中医的介入，我问为什么？林医生举例解释说：“怕治疗期中西医的治疗会相冲，举例说患者化疗期血小板很低，凝血能力下降，容易出血止不住，而中医的针灸和刮痧治疗都容易出血不止，中西医的诊疗方法是会相冲的”。“哦，明白了”我似乎听懂了西医不喜欢患者治疗期内看中医的道理了，而在后期的治疗中西医担心的事情远远不止这些；个别中医不自量力的、不科学的治疗，不科学的想单独治癌的野心，经常忽悠确诊患者不要看西医做手术、放化疗；误导患者中医能够治好癌症这种病的不负责任做法，才是西医医嘱治疗期内不要看中医的关键问题。

而后期的治疗、护理实践中，和请教林医生的过程中，慢慢的知道化疗期内很多的患者肝肾代谢化学毒素功能负荷处于崩溃的边缘，化疗期不适合大包大包的喝也需要强大的肝肾功能代谢的中医医生的方药；而治疗期内的护理和调理过程中，中成药和中草药却成为了护理、调理工作的主力，成为给西医拾遗补缺、不可或缺的辅助治疗绝对主力。在治疗后期我回林医生诊所复查时，林医生也认可了中成（草）药在补血补气、调理身体符合化疗指标条件时，和调理各种术后和治疗过程产生的炎症的护理中，起着不可或缺、举足轻重的辅助作用，表示他很喜欢跟有护理、调理经验的患者和家属交流，以促进中医中药在配合西医治疗时，能够补充西医在患者身体护理、调理、康复方面的不足，让西医的三板斧治疗肠癌的方法方式更加的完美。林医生的对中西医结合治疗肠癌理念的认可和包容，和防范中医辅助治疗与西医相冲的顾虑和解释，给我后续的护理和调理的实践，奠定了专业的理论基础和努力的方向；也衷心的感谢林医生知无不言言无不尽的教会我很多的西医治疗肠癌的理论和实践经验，为我治疗期学习肠癌治疗知识奠定了扎扎实实的基础。每次复查面对我的问题时他总是笑笑的说：“你是做了功课有备而来的啊”，跟着就会满足我这个好奇心特别强，自学习惯和经验超级好的患者，给他提出各种很专业的问题，这个是我看完很多研究报告之后，有疑问时唯一一个解答的专业权威；但是他总能够给我完美的西医理论答案。

第六节 林医生不厌其烦的讲解是我很多治疗肠癌西医理论知识的重要来源

感谢林医生在术前术后和后期复查的有限见面时间里，我请教了林医生不少的专业问题，林医生总是能够侃侃而谈，深入浅出的让我满载而归！究竟是开大刀好还是做微创手术好？微创手术的视野局限是否会对手术质量有所影响？低位保肛的手术难度在哪里风险在哪里？保肛的风险与机会、术区淋巴结系统切除对术后复发转移的影响、干净全部切除三站淋巴结的现实意义、癌细胞通过淋巴管转移的路径及机理、放疗对肛门的伤害和不做放疗的风险、做临时造口的意义，不做临时造口，一旦吻合口漏的灾难性后果、肛门的结构和功能，大肠小肠在消化系统中的分工、切除直肠环周10mm脂肪的伟大意义，回纳时间选择与患者血象恢复的意义和肛瘘的原因和机理、复查手指扩肛和器械扩肛的经验解答、吻合口护理的重要性和疼痛性大便紊乱的原理、三期肠癌的治愈率和提高治愈率的关键因素、化疗期处理不好腹泻的连锁反应后果、多吃容易消化的高蛋白食物和适量运动帮助消化的意义和等等西医的专业知识，林医生都给我做不厌其烦的解答；这给我自学理解西医的诊疗依据和意义，打下了不可或缺的核心基础和起着不可替代的作用。

第七节  真正的肠癌外科专家的手术质量，把后续的放化疗变成一个可有可无的增加一层保险措施的疗程

而肠癌专家林医生给我做手术时，是将肿瘤肠段肠周脂肪切除10mm左右，切除全部三站淋巴结37个，这就将肠癌可能突破肠腔侵犯肠周的癌结节和透过淋巴管侵犯肠周淋巴结的可能病灶全部切除掉；术后更建议我不用放疗，说我的肿瘤距离肛门7公分，有一个淋巴结转移，这个淋巴结肯定不是第二站淋巴结，理论上处于可放疗可不放疗之间；但是，做过1000例以上肠癌手术的林医生艺高人胆大，很有信心的告诉我，他切得很干净，我不需要做放疗补救措施，只要化疗就可以彻底消灭术区的零星癌细胞，而复发的可能性很小很小；我听从林医生的建议，去香港威尔士亲王医院化疗，这个医院的肿瘤内科医生会根据手术医生的手术质量与信心和准确的术后病理报告描述结果，肿瘤标志物指标做综合判断，做放疗或不放疗的术后放疗补救措施的取舍；而不会像香港伊丽莎白医院肿瘤内科医生一样，见到有淋巴结转移的三期患者，肿瘤距离肛门7公分，就强制性的一定要患者做放疗补救治疗措施。

可见找肠癌手术经验丰富的专家手术，手术时能够把绝大多数理论上和经验上的隐患精准全部的切除干净，把后续的放化疗变成一个可有可无的增加一层保险措施的疗程，而不是治愈肠癌的主力措施；不给后期放化疗补救治疗带来更大的压力，不会因为少切怀疑病灶而放化疗补救不了，留下任何复发转移地病根，术后哪怕患者因为自己身体素质原因或护理不好血指标和肝肾指标不合格，而被医生中断放化疗的意外，而没有完成全部化疗疗程，也能够有机会彻底根治肠癌，还保留了一个现在收放自如、功能齐全的健康肛门。